男 59岁 黑龙江省牡丹江市
2020.09.29
专家您好,患者是我父亲,现年59岁患者于2015.12体检时查出非小细胞肺腺癌四期伴随骨转移2015.12—2016.3天津肿瘤医院放疗 化疗3疗程培美曲塞2016.3—2017.7口服易瑞沙,后耐药停药2018.5—2018.6由于髂骨疼痛再次入院放疗,发现脑转移2018.6—2019.5基因检测匹配服用泰瑞沙,后耐药停药2019.2—2019.6培美曲塞 卡铂化疗2019.6—2019.8 帕博利珠单抗两个疗程,产生严重副作用伴随体重减轻2019.8-2019.11使用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗免疫疗法产生的副作用,食欲不振,体重减轻,癌胚抗原上升2019.11至今 重新发现EGFR858突变,选用特罗凯搭配贝伐单抗,癌胚抗原下降,服用甲地孕酮体重恢复2020.9患者出现局部疼痛现象(腰椎、股骨、肋骨附图1),骨转移病灶扩大(伊班膦酸钠效果差),CA125明显上升(附图2)请问 1.股骨位置已不适宜再次放疗,如何有针对性的缓解病症?射频消融可以吗?2.如何整体控制骨转移病灶?锶89治疗如何?
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AS
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骨转移
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体重减轻
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