医生好，我父亲前天到医院做胃镜检查，结果发现肿瘤，经过切片活检，结果为：胃窦腺瘤。随后做了CT和腹腔镜检查。检查后，医院医生建议说无法手术，建议直接做化疗。我想要了解一下是否还久手术切除的机会？我们应该如何治疗合适？谢谢

可以选择先两个周期化疗，化疗后手术切除切净，基因检测，免疫治疗，靶向治疗

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。目前这个结果来看呢，它是腹膜有淋巴结转移的，然后呢和胰腺也挨着，这种手术切不干净的，所以如果胃镜确定是腺癌的话，这个要进行化疗的，另外针对当时的胃性病理啊，做个HER2检测，如果HER2阳性呢，可以在化疗基础上加上赫赛汀的靶向治疗。治疗进去到了三甲医院，后面可以关注我，有问题或者不懂发给我，祝健康。

胃癌局部晚期，其他脏器尚未转移，建议先做化疗，如果能降期，还有可能做根治性手术，否则不行。建议基因检测，Her-2阳性化疗+靶向药赫赛汀，微卫星检测，如果是MSI-H，可以免疫治疗。

根据你的描述，病人目前属于局部进展期胃癌。病灶向胃外侵犯严重，可能与胰腺组织侵犯无法分离或者包绕大血管，区域淋巴结转移固定、融合成团或转移的淋巴结不在手术可清扫的范围内，这种情况下通常无法手术根治切除。建议采用以化疗为主的综合治疗，部分患者也可以通过药物治疗使肿瘤转化为可切除，从而可能获得根治切除的机会，达到治愈肿瘤或延长生存期的目的。近年来，靶向治疗也越来越受到关注，患者通过基因检测、明确肿瘤分型后，可以考虑选择合适的靶向药物。通过综合治疗干预仍有可能实现肿瘤降期、达到可以手术切除。即使无法手术切除，通过姑息性手术、放疗、化疗等综合治疗，也可以延长生存期、改善生活质量。

胃癌T4N3M1。建议：基因检测，争取靶向/PD_1治疗。草酸铂+S-1化疗二程，后评估疗效。胃肿瘤区可放疗。暂不考虑手术。祝顺利

可以化疗联合放疗，同时查her -2kk 看看能否联合靶向治疗，若治疗效果好可成为转化治疗，将来也许能有手术治疗机会。

白先生您好。你父胃窦部溃疡癌。据报告单上写明，T4a，N3，M1，这样属晩期。不适合手术。建议，利用活检组织样本，在病理科做HER2表达检测。如果阴性，信迪利单抗（达伯舒，国产，已进入医保） 联合化疗。 信迪利，200毫克，d1，q3w，化疗：奥沙利铂，希罗达， 祝颂康吉！

老年男性胃腺癌，辅助化疗后缩小肿瘤后争取根治手术治疗，全身化疗联合放疗靶向治疗免疫治疗。中药调理扶正祛邪软坚散结，减轻化疗放疗副反应，改善生活质量，提高免疫力，抗复发转移，延长生存，肿瘤作为慢性疾病，与瘤生存，避免过度治疗。心情舒畅，避免过度焦虑。

患者胃窦腺癌，ct示临床分期cT4aN3M1。目前暂无手术机会。建议：1、进一步活检组织行免疫组化检测，是否可以联合靶向治疗或免疫治疗。2、全身化疗，4周期后评价疗效可否转化手术。3、注意化疗期间营养支持治疗。

根据提供的信息资料分析，这是一个胃窦部腺癌。这是一个晚期病情，是T4N3M1。建议，1，已经没有手术的适应症。2，可以进行姑息性放疗，适当控制肿瘤发展，缓解症状。3，根据病理基因检测结果，进行化疗靶向药物治疗或免疫治疗，争取达到理想的治疗效果。祝福