小朋友4岁10个月，腺样体肥大，平时睡觉打呼，嘴巴不闭合，现在下嘴唇厚，地包天症状，需要做手术吗？有没有后遗症？手术后腺样体面容会改变吗？

传来的鼻窦CT纸质报告提示双侧慢性多鼻窦炎、腺样体肥大及扁桃体肥大。需要亲自阅读CT影像片，仔细分辨病变范围与性质，才能准确判断病情。按照医疗规范，应规范药物治疗三个月，如无效，则酌情考虑手术治疗。扁桃体是人体最重要的免疫器官之一，贸然手术，可能造成后悔莫及的严重后果。考虑到手术创伤、麻醉及感染风险，目前暂时不主张手术切除肥大的腺样体和扁桃体。建议拍照传来已完成的鼻窦CT影像片，亲自阅片，确诊病情以后，酌情拟定针对病情的口服药物治疗方案。连续服药三个月，约有70%左右概率治愈或显著改善症状。如有疑问，请通过微医追问功能继续咨询。

你好 患儿 4岁10个月从你描述的孩子 1.必须及早手术 2.目前腺样体手术很成熟，只要是能开展此等手术的 应该不会有什么后遗症的，建议找当地儿童医院耳鼻喉科3.孩子的面容 腺样体手术后随着年龄的增大 面部各部位的发育会逐步均匀 会有所改善，但同时建议你们找口腔科医师诊查，看看牙齿等发育需要干预吗？可以及早干预。毕竟谁都希望孩子更好。

孩子有变应性鼻炎，腺样体肥大，扁桃体肥大，已经出现了气道阻塞的情况—睡觉呼噜、张嘴呼吸等。已经具有手术适应症，可以考虑手术。手术后一般不会有啥大的后遗症，只是孩子上呼吸道的抵抗力会差点，容易感冒、咽炎，而对过敏性鼻炎则不会有有效的控制，但手术后对于腺样体面容的改善肯定有好处。手术一般都在全麻下进行。全麻或多或少对孩子总有些影响。而孩子4岁多，腺样体，扁桃体的上呼吸道防御功能正是旺盛期，换句话说，此时腺样体、扁桃体体积是比较大，一旦有感冒，其堵塞症状就更明显，所以建议先保守治疗，糠酸莫米松喷鼻，顺尔宁口服，中药化痰散结通窍，积极锻炼，增强体质，防止感冒！观察2-3个月，再决定是否手术！祝孩子早日康复！

腺样体是人体正常免疫器官，一般在两三岁到六七岁是生理性肥大期，过度肥大可能导致儿童鼾症鼻窦炎分泌性中耳炎三种情况。治疗的基本原则是规范药物治疗，效果不好的才考虑手术，你家宝宝现在已经有鼻窦炎。建议先规范药物治疗

通过鼻窦ct报告可以考虑慢性鼻窦炎，腺样体肥大，扁桃体肥大。腺样体，扁桃体是机体的免疫器官，尽量不切除。并且儿童腺样体，扁桃体在七八岁以后会逐渐萎缩。但是若腺样体、扁桃体肥大，导致张口呼吸，打鼾憋气等，会导致腺样体面容并影响机体和智力发育。所以建议鼻内镜检查，评估腺样体占据后鼻孔的比例。经过系统规范的治疗以后，若张口呼吸和睡眠打鼾憋气症状没有缓解。建议手术切除。

根据病史及检查结果考虑腺样体肥大。建议手术切除腺样体，术后颌面发育会正常生长。

根据病史考虑诊断扁桃体肥大腺样体肥大一直张嘴呼吸，打呼噜还是建议手术。手术比较成熟一般没有并发症。但地包天不是腺样体面容，腺样体面容一般是下颌骨发育不良

根据您的检查报告，考虑为扁桃体腺体肥大建议进行微创手术，切除手术之后症状是可以得到很好改善的，不用太担心

你好，附件照片看到了，根据你的情况描述，考虑属于常见的慢性鼻窦炎合并腺样体肥大。可能与吃奶制品和甜食较多，或者吃油炸食品和小零食较多等因素影响有关。需要综合调理。腺样体和扁桃腺一样，属于淋巴组织，参与人体防疫功能。6到8岁是增殖旺盛期，10到12岁左右逐步自然萎缩。目前地包天现象，不完全是腺样体面容，可以保守治疗加生活习惯调整试试。由于医院检查结果显示鼻窦炎，所以推荐服用中药鼻窦炎口服液配合玉屏风颗粒，标本兼治，补肺益气，改善体质。局部鼻塞可以用中药复方木芙蓉涂鼻软膏涂鼻，或者用中药鱼腥草滴眼液滴鼻，滋润鼻腔粘膜。也可以用诺斯清生理海水洗鼻剂洗鼻。对于睡觉张口呼吸，需要做好咽喉部保健工作，推荐用开喉剑喷雾剂儿童型喷喉，或者用李施德林漱口水漱口，清洁口腔。按摩鼻侧迎香穴，鼻通穴，四白穴以及头后部风池穴，改善症状。生活中少吃奶制品和甜食，多吃主食蔬菜，加强颈肩部体操运动，对孩子有帮助。先保守治疗3个月左右吧。

腺样体肥大明显，气道峡窄严重的话，建议手术治疗。腺样体术后张口呼吸和腺样体面容几年后会有所改善，不会很快，至腺样体面容不会再继续加重。