您好，患者64岁，2020年1月肺腺癌3a期手术切除后放化疗治疗结束。 2020年9月20日，因肠胃胀气，难受。进县医院就诊。癌胚抗原870，胃镜诊断为弥漫性胃窦炎，肠镜诊断有3处结肠息肉，两处较小息肉肠镜时切除病理诊断为结肠管状腺瘤，局灶成高级别上皮肉瘤变。剩余一处0.8×1.0结肠息肉病理取活检6枚，未取到有效组织。后转诊至上级武汉医院，诊断为升结肠套管占位，考虑到患者肺癌3a期才做完手术放化疗，癌胚抗原870.是否此次升结肠套管占位能够不手术，用其他方法保守治疗。 下图一第一个照片为未取到活检的.08×1.0组织。图二为县医院开出的出院小结。图三为转至上级医院的ct诊断

肠套叠位置可能是息肉位置重叠，看能不能通过用药保守治疗解决，有反复出现可能，一般需要手术。另外多发结肠息肉要进一步病检排除肠道来源恶性肿瘤。肺癌的病理报告和免疫组化结果呢，建议必要时可以做个PETCT

今年元月份发现肺癌手术切除术后，术后病理分期三期A，行放化疗。一个月前行肠镜检查，发现肠道息肉，行肠镜下手术切除，术后病理示上皮高级别瘤变(原位癌)。 肿瘤标记物癌胚抗原明显升高。治疗建议： 1. 肺癌已行手术切除，并完成术后的放化疗。应检查该病变是否稳定。肠道病变是上皮高级别瘤变，也是一个非常早期的肿瘤，已行镜下手术切除，可以不用管它，以观察为主。 2. 肿瘤标记物癌胚抗原升高的原因是什么？建议在肠镜手术切除肿瘤以后，再次检查肿瘤标记物是否下降。若下降与肠道肿瘤有关。若不下降，是否其他地方还有肿瘤存在？否则癌胚抗原不可能这么高。若癌胚抗原继续升高，建议做一个全身系统性检查，最好做一个pet-CT检查，以了解全身情况。

病史敬阅。系3A期肺腺癌术后放化疗后九月，现诉腹胀。除CEA明显升高，CA199也高于正常值上限，肿瘤复发、转移不除外。现有检查未找到复发证据。建议：1、全身PET- CT检查，进行肿瘤再分起，除外复发转移并制定后续是否需要进一步抗肿瘤治疗。2、普外科会诊，明确肠套叠诊断并明确是否需要手术治疗。3、支持对症治疗，缓解现有症状。祝早日明确诊断，早日康复！

患者肺癌术后IIIa期，已行术后放化疗，目前cea升高，肠套叠。1、建议：完善petct检查，如果肺癌病情稳定，建议手术治疗肠套叠。2、如果cea升高系肺癌病情进展，建议回盲部造瘘对症治疗。

结肠息肉伴高级别上皮内瘤变，这个不能排除活检组织浅，肠癌可能。但cea如此增高，而且又有肺癌病史，建议先做个pet，看有没有其他部位转移，如果没有转移，还是建议把肠子切了。

这个是外科专科疾病，如果出现腹痛，腹膜刺激征，血便情况，就提示可能出现肠绞窄需要紧急手术。

肺癌术后，CEA高。建议：行PET/CT检查。若确认肿瘤有活性，腹腔镜微创手术，对身体伤害不大。祝好

你好，根据你所提供的病史，患者为肺腺癌3a期术后，目前cea异常增高。建议行全身pet ct检查了解有无远处扩散转移。明确CEA增高原因，是肺癌复发远处转移所致，还是第二原发癌结肠癌所致。这一点很重要。结肠活检结果提示高级别上皮内瘤变，恶性可能，建议进一步行手术切除。根据术后病理明确诊断，制定下一步治疗方案。

你好，很高兴为您服务，已经详细看过病历资料了解答如下：1，初步判断应该是良性肿瘤可能性大。一般来说放化疗期间出现新发恶性肿瘤可能性极小，所以说不用太担心。2，我建议去消化内科对症治疗缓解症状，如果效果不好再考虑手术治疗。3，避免辛辣刺激饮食和过饱饮食，可以考虑关注我一下，有问题再联系，希望能帮助到你一些

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。像目前这种情况为肠套叠可能性大，到时肿瘤标记物CEA高很多，建议还是要进行手术明确下具体性质，因为这么高考虑肿瘤可能性不能排除的。祝健康。