医生您好。我由于长时间久坐办公，19年3月出初次腿麻腰疼，于上海瑞金医院康复科检查，进行了脉冲、牵引、用药后约5月底好转。今年8月中旬出现左边臀腿发麻疼痛，影响坐和走路，期间因工作忙碌天天坚持上班未能卧床休息，仅在工作日下午抽空去了无锡第九人民医院中医科进行治疗，医生使用了针灸脉冲治疗两周无恢复，疼痛蔓延至小腿，后重新挂了3天盐水稍作缓解。从病发到目前已快2个月，最近几周均为自己在家服药平躺，未能去医院，臀腿部持续性隐隐作痛，无法久坐久站，严重影响工作生活。请问医生目前应该作何种治疗可以缓解疼痛和病情？

你这个情况考虑是腰椎间盘突出引起的症状，建议你吃药治疗一段就好了，卧床休息一周，吃乐松片一片一天三次腰痹通胶囊三粒一天三次先吃一周就好了

你好，根据你的描述分析，考虑是腰椎间盘突出，治疗口服双氯芬酸钠缓释片，和迈之灵片，甲钴胺。如果不缓解可以手术切除。

腰椎间盘脱出，保守治疗效果不好，建议尽早手术治疗，腰5/骶1椎间盘脱出严重，右侧骶1神经根明显受压，诊断明确，可以微创手术。

根据您的病史，症状，体征和相关检查报告，建议您住院正规保守治疗一段时间，牵引，继续针灸，理疗，应用乐松，甲钴胺，如正规保守治疗无效或加重可行椎间孔镜微创手术治疗。

根据你所上传的检查和所描述的临床症状来看，现在对于你保守治疗最有效的就是严格的卧床休息。然后每天坚持做腰椎三维电脑，前因神经不受压，自然就不会疼痛麻木，而单纯的针灸物理治疗是没有太大意义的，因为解决不了神经受压的问题。

看了一下片子，也详细分析了你的情况，腰椎间盘突出症不重，但较典型，病程也较长，而且反复，这次症状较重。腰椎间盘突出症确实没有特效治疗，你的情况应该考虑做微创手术：椎间孔镜，保守治疗有一定的效果，但不确定，理疗、按摩、针灸，戴腰围，腰背肌功能锻炼，少弯腰活动，避免腰部负重，涂抹扶他林乳剂或中药药贴，口服塞来昔布和甲钴胺。

你好，从片子看腰椎间盘左后方突出压迫坐骨神经引起的，药物治疗作用不大了，仅仅只是暂时缓解，建议行腰椎间孔镜手术，可以完全恢复的，小切口，微创手术，术后第二天佩戴腰围保护即可下地，三五天就可以出院

您好！根据你的描述及症状，检查，您的疾病诊断为腰椎间盘突出症是明确的。这是一个常见病，多发病，请不要紧张，接下来我们一起解决您的痛苦。治疗方法是我们也分一些保守治疗，非手术疗法和这个手术疗法，非手术疗法上述说的一些牵引治疗，用药治疗：甲钴胺片一片一日三次，如没有磺胺类药物过敏史，可以口服塞来昔布胶囊一粒，一日两次，戴腰围活动三周。非手术治疗主要适合一些年轻人初次发作或病程较短的患者，症状较轻的，休息后症状可以自行缓解者，影像学上无明显椎管狭窄等。主要我们是卧床休息，严格要求卧床休息才达到目的。三个月以后可以弯腰，做一些弯腰动作，牵引治疗采用骨盆牵引，可以增加椎间盘突出的宽度，减轻或神经根的刺激和压迫，需要专业医师指导下进行。还有一些理疗、推拿可以缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内的压力，按摩时可以得当按摩，不能用太重的手法，支持治疗可尝试用一些盐酸氨基葡萄糖和骨胶原等。严重的可以到疼痛科超声引导下椎旁神经阻滞治疗，椎管内注射治疗，骶管注射治疗，以及局部注射，穴位注射等，用一些利多卡因等麻药。在严格保守治疗效果不佳的情况下，可以考虑手术治疗。手术治疗它有它的适应症，病时超过了三个月，严重保守治疗无效的病人，首次发作，但是疼痛剧烈，有下肢症状为明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位等，还有一些马尾神经损伤，合并椎管狭窄，手术方式又包括：后路腰背肌切口，部分椎板和关节突切除，行椎板切除后或者是同时脊柱融合等手术，显微镜椎间孔间盘摘除术，经皮椎间孔下，椎间盘摘除等微创的手术，损伤减少，取得了很好的效果。同时，这个疾病易复发，平时要睡适当硬一些的床，倒退行走，悬吊，小燕飞，拱桥等加强腰背肌锻炼的动作。祝您早日康复！

根据描述疼痛症状，结合CT片，左下肢痛麻是由腰椎间盘突出所致，上述方法为保守治疗，不能达到根治目的，可能暂时缓解疼痛，若劳累或受凉，症状会复发，由于CT片示突出较大，正好位于左侧隐窝，压迫神经根。休息，止痛药物缓解疼痛，做腰椎磁共振，选择微创手术或开放手术。

应用非甾体类消炎镇痛药物扶他林、西乐葆、腰痛宁胶囊，去正规医院康复训练理疗针灸也可以，卧硬板床三周左右，同时避免不良姿势过久比如长期低头伏案工作弯腰负重，严重不缓解需要手术卧床休息避免劳累，应用活血化瘀镇痛药物，严重不缓解需要手术