患有桥本氏甲状腺炎大约四年，甲状腺b超显示弥漫性增大，无甲亢甲减，球蛋白抗体300多左右。最近准备考公务员，想问问有什么办法可以把指标降下来吗，或者减轻脖子肿大问题？另外，由于脱发和痛经问题，医生建议我口服优思明避孕药三个月，想问一下这个吃了会影响病情加重吗？我看有文章说可以补硒，不要喝牛奶吃碘盐，请问一下要不要照着做呢，这些有科学依据吗？谢谢医生！

这个抗体没有针对性药物治疗。更不应该不吃碘盐牛奶的，应该去医院检查尿碘，看看平时摄入碘是否合适，尽量保证合适的碘摄入。可以试吃硒酵母但不会短时间内改善抗体，吃优思明不会影响抗体。

桥本甲状腺炎，甲状腺功能正常不要用药，甲状腺球蛋白抗体增高，没有特殊药物治疗，只要心态平和，定期复查甲状腺彩超及甲状腺功能，就可以了。

桥本甲状腺炎，抗体没有恰当的口服药能够降下来。脖子肿大如果甲功正常不需要处理。不会影响病情，关于补硒问题没有必须的要求。各家意见不一致。建议关注甲功就可以了

你好，桥本氏甲状腺炎是以日本学者名字命名的一个疾病，通常超声会显示有“弥漫性病变”，不要被这样的字样吓着。这是个良性改变。大都有抗体升高，最高的有1000以上，也不要紧张，要不要治疗主要看TSH、FT3、FT4水平，而不看抗体水平，抗体没有什么办法降下来，以前有人认为补硒有用，现在已多次被否认。2019.08全国内分泌年会上也再次明确表示：不推荐常规补硒。平时可以正常饮食，抗体水平很高者，适当少吃点海带紫菜即可。退一步讲，即使补硒，也没有那么快降低抗体，肿大的甲状腺也没有那么快消退。优思明对甲状腺没有影响。

你好，建议你平时保持心情舒畅。没有甲亢甲减，可以暂时不用药治疗。补硒有的专家推荐，但指南并没有推荐。平时注意饮食营养均衡，多运动。喝牛奶不要紧。碘盐正常进食，不过量，不减量。避孕药与这个病关系不大。

桥本氏甲状腺炎，甲状腺肿。①据我所知，目前没有明确的药物或者手段，让抗体水平显著下降。②您吃的避孕药应该对桥本氏甲状腺炎没有大的影响，可以继续用。③硒元素的补充可能对抗体水平的下降有帮助，但是不确切，可以尝试补充看对您有无效果。④您的甲状腺功能正常，没有亢进或者减退，所以我认为，饮食上不需要刻意忌口。

桥本甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺炎。目前针对抗体并无特殊治疗方法，可以尝试补硒治疗，对于碘和桥本治疗的关系，碘和此类疾病治疗呈U型关系，对于吃不吃无碘盐无确切结论，如果你确实非常想弄清楚，建议可以到中国医科大学附属盛京医院内分泌科看看，他们对于甲状腺疾病诊治是权威

你好！你目前的球蛋白抗体高，没有有效措施，脖子粗，也没有效措施，不能高钙饮食，不吃包菜，木薯，土豆自己豆类食品。口服避孕药不影响甲状腺问题。

桥本甲状腺炎诊断基本成立，针对甲状腺增大及抗体，基本上没有好的办法，有研究说硒酵母有限，但是疗程可能需要足够长，同时是不是每个人都有限，是有个体差异的。优思明可以吃，没有什么问题遵医嘱服用优思明，避免副作用

桥本甲状腺炎属于自身免疫病，可以伴有脱发，月经紊乱。它的甲状腺多是弥漫性增大。不要吃高碘食物，如海带紫菜海鲜等，碘盐因为每日摄入量有限，可以食用。牛奶应该影响不大。补硒一般认为用处不大，可以试用。桥本甲状腺炎甲状腺功能应该三个月到半年复查一下。甲状腺功能正常可以不用药观察。