男 54岁 山东省济南市
2020.10.10
医生回答
钱国伟
| 副主任医师
三甲
上海市第六人民医院肿瘤内科
问TA
胃癌全身多发转移同时合并有静脉血栓。患者已经使用多线治疗。在抗肿瘤治疗的同时，需要治疗深静脉血栓。患者目前所用的方案已经非常豪华了，建议多学科讨论。
于洋
| 副主任医师
三甲
徐州市中心医院肿瘤内科
问TA
你好，根据你的描述，最早预期的是做新辅助化疗之后行手术治疗。但是病情的发展并没有按照预期的走势走，而是随着治疗还出现了疾病的进展。这种情况下，后续的治疗仍然应该以全身治疗为主。目前pd-1加阿帕替尼的方案是可行的。但是需要注意的是，在规范抗肿瘤治疗的同时，要加强对症支持治疗，以改善患者的生活质量。
高娜
| 主治医师
肿瘤内科
问TA
你好，预后是因人而异的，它跟分化程度、肿瘤大小、分期、病人身体状况等有关，所以说每个人的预后都不一样。目前属于晚期，主要以改善症状为主，建议可以配合中药汤剂服用。因为肿瘤病人是高凝的状态，同时他的左侧小腿有血栓，建议注意抗凝
戴红
| 主任医师
三甲
首都医科大学附属北京朝阳医院肿瘤科
问TA
胃癌确诊不到4个月，已经用了三线方案治疗了，效果不佳。目前转移部位多，肿瘤标志物CA199大于一万，下支深静脉血栓，说明肿瘤负荷大。不知病理是否做过Her-2检测，如果阳性，需要化疗+赫赛汀靶向药治疗，有的放矢效果才好。后续4线治疗没有标准的方案，只能试着用没有使用过的药物，但疗效不能肯定。家属要有思想准备，建议对症支持治疗，减少痛苦为主要目的。
徐庆瑞
| 副主任医师
三甲
枣庄市立医院放疗科
问TA
根据提供的信息资料分析，这是一个54岁胃癌晚期病情。从目前症状看，已经做了8个疗程的化疗，病情控制不理想，目前病人出现恶病质，多发转移，手术不适宜，建议，1，治疗以维持生命提高生存质量适当延长生命的原则。2，可以进行姑息性放疗，适当控制肿瘤发展，缓解肿瘤压迫引起的不能进食及疼痛症状。祝福。
王菊勇
| 主任医师
三甲
上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科
问TA
你好，看了患者的报告单结果及病情描述。1，患者诊断明确，治疗及时，目前属于晚期，建议定期复查随访，继续酌情化疗，2，同时建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，抗复发转移也是很好的选择，如果愿意可以预约周四下午恒寿堂中医门诊部门诊就诊，电话021-64172558.祝好。
王洪真
| 主任医师
三甲
日照市中医医院肿瘤一体化诊疗部
问TA
老年男性胃癌晚期，肿瘤治疗没有特效药，没有根治办法，不管是化疗还是靶向治疗，有效率达到20以上算有效，大部分患者不获益，花钱受罪没有效果过度治疗而终。对症支持治疗。中药调理扶正祛邪软坚散结，减轻化疗放疗副反应，改善生活质量，提高免疫力，抗复发转移，延长生存，肿瘤作为慢性疾病，与瘤生存，避免过度治疗。心情舒畅，避免过度焦虑。
韩成龙
| 主治医师
三甲
中国人民解放军第81医院门诊放疗科
问TA
甲胎蛋白增高的胃癌要怀疑是肝样腺癌的可能。恶性程度相对较高，而且对常规化疗不敏感。1.腹水的对症治疗。补充蛋白，引流腹水，适当利尿，可以试试腹腔灌注热化疗。2.体质的加强。要保证营养摄入，饮食稀软为主，避免消化道负担过重，增加肠内肠外营养支持。3.可以试试两药三途径化疗方案。
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