患者34岁,男,痔疮发病1个多月了(以前也有,但无症状,不影响生活),大便出血,疼痛。9月中旬就医,医生开痔疮栓、康复新液坐浴、致康胶囊。一周后疼痛消失,出血未见好转。9月30日再次就医,再次续药一周。说国庆节后不好转就建议肠镜、手术。期间一直注意清淡饮食,吃香蕉蔬菜等,大便不干燥。到10月7日,出血仍无明显好转,但不疼痛。另一家医院就医,医生指检,内外痔疮及肛裂,出血主要是肛裂所致,建议手术。我问可否不做手术,医生说可以先用盐水坐浴,同时用痔疮栓,2新后复查。10月12早晨,大便出血仍未见好转(11日清晨貌似略微少些)。问题:1.该情况是否必须手术?可否继续保守治疗?2.曾尝试只进食流食,如面糊、酸奶等,第二天大便反而更干,大便挣裂感更强,出血继续。感觉每天都把伤口挣开,出血。是否有什么办法可以使大便的非常细软,保持几天,让伤口长好?或者有什么其他非手术办法?3.该患者体质是血小板数量略低,平时90多,前段时间休息不好,体检只有81。最近煮花生衣喝,补血小板。是否有必要?问题有点多,劳烦各位专家了,想尽量让不手术,也怕术后复发。谢谢!感激不禁!