男 52岁 贵州省贵阳市
2020.10.15
医生回答
郑亚江
| 主任医师
三甲
上海市中医医院昌化路院区（原石门路）肝病科
问TA
从检查结果看抗结核药副作用出现了白细胞降低，以及肝损伤。 肝损伤可以用降酶保肝药，最好的是双环醇，因为抗结核药对白细胞是有抑制作用的。如果白细胞比较稳定，没有继续下降。可以继续口服原量抗结核药。如果白细胞继续降低，可以减量或者换药，完成抗结核治疗疗程。
连豫苞
| 主任医师
三甲
三明市第一医院感染科
问TA
你好 从你提供的临床资料上分析 白细胞降低可能以药物有关，暂时可以不需要做骨髓穿刺检查 ，建议继续按疗程服用抗结核药 并定期复查血常规和肝功能
赵晓光
| 副主任医师
三甲
吉林省肝胆病医院内科
问TA
你好，根据你的病情介绍及化验检查结果，确诊结核病应用抗结核药物治疗3个月了，结核药物应用较规范，但抗结核药物副作用较大，在你的身上都体现出来了。建议你停用对肝损伤及对血液系统影响较大的药物，并同时服用保肝降酶药物治疗。“暂不要进行穿刺检查。”
谭晓风
| 副主任医师
传染科
问TA
一是现在的白细胞水平还可以接受，不影响坚持抗结核治疗，二是无法停药观察看是否抗结核药物影响白细胞，可能也不必急着去做骨穿之类的检查。先坚持完成抗结核治疗疗程，停药了再考虑白细胞的事，一般药物性的变化停药后都可以恢复的。
赵学群
| 主任医师
三甲
天津市第一中心医院感染科
问TA
你好，抗结核治疗90天，目前有白细胞下降、转氨酶升高。服用升白药后白细胞升高不明显。可以是药物的副作用。建议注意休息，加强饮食。避免劳累和感染。不考虑慢性白血病。
吴大海
| 副主任医师
三甲
南宁市第一人民医院消化内科
问TA
从你的病史及检查结果来看，目前主要问题是吃了抗结核药物治疗后出现了白细胞减少及肝功能受损的情况。应该说这两个都是药物的副作用引起的。要想解决这两个问题，关键是要停药。但是你目前还没有治疗够疗程，所以不能完全停药完。骨穿是很有必要做的，建议完善。根据骨穿结果，可能要适当调整抗结核药的组合方案。
缪连生
| 副主任医师
消化内科
问TA
根据您提供的病史，目前白细胞降低，肝功能异常，均考虑是抗结核药物的副作用造成的，建议升白，保肝对症治疗，如果病情进一步加重，应该停抗结核药
蔡珍华
| 副主任医师
三甲
中国人民解放军第95医院消化科
问TA
没必要，吃抗结核药物所致的白细胞下降和肝损害！抗结核药物一般疗程半年！后三个月减量，继续加强保肝和吃升白细胞药物，可以结合升白细胞针打一打！
盛雄
| 副主任医师
三甲
嘉兴市第一医院感染科
问TA
白细胞减少，像你这种白细胞减少啊，就是吃了这个抗结核的药引起的白细胞减少。嗯，没有必要做骨髓穿刺。定期观察，定期复查，定期随访。
李英
| 副主任医师
三甲
天津医院消化内科
问TA
你好，中年男性，白细胞减少，肝功能异常，肝酶增高，首先考虑服用抗结核病药物导致的，抗结核病药物不能停，建议服用十一位参芪胶囊，或者维生素B4，复方甘草酸苷等生白保肝治疗。症状不缓解建议调整抗结核病治疗药物。清淡饮食
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