男 26岁 湖北省武汉市
2020.10.16
医生回答
蔡珍华
| 副主任医师
三甲
中国人民解放军第95医院消化科
问TA
你这个看起来还好，就是胆红素高，有些人就是旁路代谢旺盛，胆红素会高！胰腺小囊看起来还好，可以查下CA199，AFP等！可以进一步做胰腺MR增强扫描，外科说做支架，不会吧！
缪连生
| 副主任医师
消化内科
问TA
根据您提供的病史，多考虑胰腺囊肿可能性大，不除外慢性胰腺炎，可以考虑口服复方阿嗪米特肠溶片，莫沙必利，以及中医治疗，平时尽量不要吃油腻，辛辣刺激性食物，生活饮食规律，不要饮酒，熬夜，定期复查肝功能，腹部核磁共振，目前来看不需要支架治疗
郑亚江
| 主任医师
三甲
上海市中医医院石门路院区肝病科
问TA
核磁提示胰腺体部小囊性病灶，这个没关系的。根据检查结果，可以排除病毒性肝炎。总胆红素，直接胆红素和间接胆红素都升高，这说明还是肝细胞性的。建议查自免肝谱以及抗线粒体抗体和抗核抗体，排除免疫性肝病。
李博杰
| 副主任医师
三甲
辽宁省朝阳市中心医院消化内科
问TA
磁共振检查胰腺体部小囊性病变，如果是囊性病变，癌症的可能性不大。建议清淡饮食吃容易消化的食物，不能吃油性食物，不能吃油炸类食品，应该吃少油易消化的食物，服用医生推荐的药物，药物服用完后，到医院去复查。
连豫苞
| 主任医师
三甲
三明市第一医院感染科
问TA
你好 从你提供的临床资料上分析 不是胰腺癌 ，注意有胰腺囊肿 慢性胰腺炎可能，建议定期复查血尿淀粉酶 ，平常清淡饮食 忌酒
苗新普
| 主任医师
三甲
海南省人民医院消化内科
问TA
你的腹部磁共振结果提示只是胰腺囊肿，没有胰腺癌，不必担心。 青年人出现以间接胆红素升高为主的胆红素高多是Gilbert综合征的表现，可能是先天性的肝酶代谢障碍。如果排除溶血的情况，自身无不适，可以不用治疗，定期复查肝脏彩超或CT即可
胡秀芬
| 副主任医师
三甲
首都医科大学附属北京世纪坛医院内科
问TA
你的疼痛部位和胰腺没有相关，即使胆红素轻度增高也没有你这些症状，所以你不必紧张。胆红素轻度增高，但是目前查肝胆问题不大，吃了药很快就降下来了，所以没太大问题。这个胰腺核磁检查结果也确定不了是什么，但是你尽量不要喝酒。如果胰腺有病变表现为左上腹疼，而且没有诱因也都会疼痛。你服药观察吧，如果好了就更没有什么问题，如果还不放心，可去上级医院的肝胆外科做个b超检查，如果看不清再做核磁或者ct。一般没问题可以放心。
李异玲
| 主任医师
三甲
中国医科大学附属第一医院消化内科
问TA
你的胆红素升高和胰腺的囊肿应该没有关系。胆红素升高有四种原因，一个是肝细胞有损伤，这个同时要用转氨酶的升高，如果没有可以排除。一个是梗阻性的 做个肝胆脾超声就可以明确啦。一个是溶血性的，可以去血液内科做个溶血像以明确。最后一种就是先天性的，由于胆红素代谢的酶的活性差引起的，这种需要做肝穿活检来明确，一般不需要特殊治疗，主要是避免诱因，比如感冒，饮酒，劳累，寒冷，饥饿等，也可以尝试应用苯巴比妥。你的胆红素升高应该是最后一种。
向阳
| 主任医师
三甲
景德镇市第三人民医院（景德镇市昌江区人民医院）消化内科
问TA
目前提供的检查结果来看，胆红素升高，主要考虑为实验室误差可能性大（两次肝功能结果，一次胆红素升高，另外一次接近正常）。目前提供的检查结果未涉及胰腺，故无法明确是否需要支架治疗胰腺方面问题。不过从肝功能检查结果来看，还是比较乐观的，问题不大。
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