女 34岁 上海市
2020.10.17
医生回答
代维栋
| 主任医师
三甲
西安市人民医院（西安市第四医院）产科
问TA
您好！双侧卵巢巧克力囊肿熟后发现右侧附件区无回声区。目前备孕中。您是六年前做的双侧卵巢巧克力囊肿腹腔镜手术 那么原则上这个无回声区可能为盆腔包裹性积液，粘连性积液 或者卵巢巧克力囊肿复发。你的ca.125结果形结合超声学特点，卵巢巧克力囊肿和卵巢的可能性比较小。如果实在不放心，可建议您再次做一个腹腔镜检查术，包裹性积液可以不做处理，如果不影响卵泡穿刺的话。那么总体原则你自然怀孕的可能性是非常小，目前还是建议你积极的做试管婴儿
项涛
| 副主任医师
三甲
华中科技大学同济医学院附属同济医院妇科
问TA
右侧卵巢囊肿一直在增大，可以确定是个卵巢等我肿瘤。因为是囊性的所以良性的可能性大些。目前建议做腹腔镜微创手术剥除卵巢囊肿。术后三月可以监测排卵先试着自然受孕。
高芹
| 主任医师
三甲
山东大学附属生殖医院生殖女科
问TA
你好，我看到你的咨询，针对你提出的问题我给你回答。 第一，如果不开肚子不把囊肿切下来，不送病理的话，没有一个大夫敢说你绝对是个良性肿瘤。但你有一次手术史，并且是巧合的囊肿延续你原先的疾病情况，医生考虑这个囊肿巧克力囊肿的可能性大一些，也就是说良性肿瘤的可能性大一些，这只是一个诊断倾向。 第二，从你的叙述上来看，你有生育要求如果有生育要求的话，你做过一次子宫内膜异位症的手术，医生不建议再次手术。再次手术对身体伤害大，对卵巢功能伤害大，而对增加怀孕不是太大。如果你有一年以上的时间没避孕，没有怀孕的话，你的这种情况医生会建议你直接做试管。如果做试管的话，你那个巧囊才三个公分，并不一定必须先做手术切除，经过医生的评估也可能医生会建议你在且不管它。
靳翠平
| 副主任医师
三甲
天津医科大学第二医院妇科
问TA
根据您以上情况，考虑卵巢囊肿可能性大，可以结合肿瘤标志物或者盆腔核磁进行术前评估和诊断，之前有内异症病史，子宫内膜异位症本身容易复发和不孕，目前的盆腔包块影响了你的受孕，建议积极手术治疗，术后病理是诊断你疾病的金标准，根据病理结果和术中盆腔情况进行怀孕几率评估，再决定下一步是自然受孕还是借助辅助生殖，祝您早日康复。
田亚丽
| 副主任医师
三甲
辽宁省朝阳市中心医院妇产科
问TA
根据超声显示卵巢囊性包块的大小，考虑应该及时的手术，手术后再考虑怀孕的问题。考虑还是卵巢囊肿的可能性比较大，具体还要等手术以后病理的结果为准。术后半年以后就可以尝试怀孕。另一次的卵巢功能正常，是可以正常备孕的。
曹章
| 主任医师
三甲
泰安市中心医院妇科
问TA
病情已经了解。即往有双侧卵巢巧克力囊肿手术病史。近期查体B超检查右侧附件区低回声61X56X40Xmm。根据目前情况来看，有两种治疗方法，一是与生殖科采取促排卵，采集卵子冷冻备用，然后手术治疗、切除卵巢囊肿。试管婴儿助孕。二是，先腹腔镜手术治疗，切除卵巢囊肿，手术后，准备自然怀孕。半年或一年后采取试管婴儿措施助孕。目前卵巢囊肿没有恶变的证据。可以化验卵巢肿瘤标志物，作一鉴别。
武丽华
| 副主任医师
三甲
吉化集团公司总医院妇产科
问TA
你好！读书了你的描述，考虑还是巧克力囊肿的可能性大。建议：化验肿瘤标志物。排除卵巢癌。可以手术治疗现在这个大囊肿，手术后口服地诺孕素，治疗。三个月，复查，再备孕！供参考！
孙宝治
| 主任医师
三甲
山东大学齐鲁医院（青岛）妇科
问TA
右侧附件区无回声，包裹性积液可能性大些，卵巢癌可能性不大。建议宫腹腔镜探查，根据探查情况，决定手术方法，并评估能否自然妊娠，及是否有必要尽早试管。
张娜
| 副主任医师
绍兴文理学院附属医院妇科
问TA
AMH及AFC均偏低，提示卵巢储备功能下降。右卵巢囊肿，考虑良性可能大，不完全排除巧囊复发，直径大于五公分，建议腹腔镜手术。术后建议尽早备孕，随年龄增长卵巢储备功能还要下降。
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