女61岁，O3年起甲亢，房颤，糖尿病，高血压，近5年，每年2至3次，眼睛两侧渐渐视野范围变小，慢慢变模糊，大约20分左右渐渐变视线范围扩大，并眼前清楚，恢复正常，……还有另外有头顶部，有空空的不舒服，用手压一下或带个帽子好一点，约一小时，恢复正常，……不知与她的房颤是否有关?……检查过眼科正常，现查脑CT，脑磁共振，脑电图，……询问各位专家属什么引起?……是否严重?…怎样治疗?…谢谢了

根据您说的情况及辅助检查分析如下，这个症状典型脑梗症状，主要是栓子脱落，造成视觉中枢枕叶问题，治疗方面，建议抗凝，阿托伐他汀，及控制血压血糖。

1.既往有房颤，高血压，糖尿病病等心脑血管疾病的高危因素，发作时临床症状以视野变化为主。从症状上来看，不能除外短暂性脑缺血发作等脑血管疾病。尤其是在大脑枕叶的部位，常见的症状就是视野的变化。而负责大脑枕叶的血管是大脑后动脉，因此建议完善头颅血管的检查，核磁MRA/CTA/DSA。 2.目前提示顶叶可疑急性病灶，结合既往有房颤病史，考虑房颤导致栓子脱落，大脑皮层病灶形成。3.脑电图检查建议复查长程脑电图。 4.针对心房纤颤，建议抗凝治疗。完善心脏超声检查，颈部血管超声检查。 5.严格控制血压，血糖。控制血压单位，需要明确颅内外有没有血管狭窄。

您好， 看了您提供的病历资料，您的症状是视野范围缩小，需要注意视交叉位置的病变。建议您做垂体核磁检查看看脑垂体有没有问题，因为垂体病变会压迫视交叉。以上是我给您的建议🙂。

针对现有的检查，单纯的脑梗塞，好像也不至于引起视力视野这样的变化。建议还是到眼科好好的把眼睛本身的疾病检查一下。

原始疾病有高血压，糖尿病，房颤，甲亢。不排除是房颤导致一些微小的栓子脱落，眼动脉栓塞，从而引起的视野的变化。关于目前的用药情况呢？不太了解。房颤的病人应该用上抗凝药物，不知道是否在用。如果没用的话呢，建议用抗凝药物预防心脏的血栓形成和脱落。供参考。

患者老年女性，基础疾病比较多。自觉视野变窄，考虑伴有甲亢，不能排除当时血糖低，建议再有类似症状时监测血糖，并控制甲亢，血压等。头顶部不舒服，建议完善颈部血管超声和头颅MRA，明确血管情况。

你好，请问以前有啥病么？高血压糖尿病？可能有新发脑梗，必要时抗凝或抗血小板治疗，没有禁忌的话。

与房颤，高血压糖尿病都有关系，可能与眼底动脉硬化有关，等待头颅核磁共振检查看看有无颅内缺血灶，平时控制好血压血糖，把甲功也要控制在正常范围，服用抗凝药物预防血栓

老年女性，表现为发作性的视物模糊，头顶部不适，既往有高血压，糖尿病，和房颤病史。外院查，头颅MR提示顶叶稍高信号，脑电图未见异常。1.根据患者的描述，发作性的礼物模糊需考虑几个方面，1.是血管性，建议完善颈动脉的CTA，明确是否存在大血管的狭窄2.继发性癫痫发作，患者外院的头颅核磁提示有病灶，脑电图正常，建议行动态脑电图，进一步明确3.免疫性，建议完善腰椎穿刺，查相关免疫抗体检查4.肿瘤性，行头颅MR增强，进一步明确，顶部病灶性质。

发作性视物不清，每次20分钟左右，不头疼，颅脑影像学未见明显异常。有高血压糖尿病史。初步考虑短暂性脑缺血，建议到医院神经内科就诊，检查颈动脉椎动脉超声及经颅多普勒超声检查，控制血压血糖，并口服阿司匹林及它汀类药物治疗观察。