初步检测结论：牙髓炎。请问，1.最优的治疗方案是什么？2.如果需要开髓引流，小孩才3岁，不配合情况下，如何解决？3.如果选择全麻，是否会对小孩身体造成不可逆影响？4.其他治疗方案是？

你好，感谢信任，欢迎咨询，如果临床检查确诊是牙髓炎，就需要进行根管治疗 牙髓炎的疼痛特点及处理 牙髓炎会出现剧烈的冷热刺激疼痛、自发性疼痛或夜间疼痛，可伴有放射性疼痛，疼痛不能定位，上下牙痛不能分清，由阵发性剧痛发展成持续性剧痛，后期冷刺激会缓解疼痛。 牙髓炎的疼痛处理 开放治疗：将牙齿钻开，炎症引流，压力减轻，疼痛缓解。 开髓加失活：牙齿磨开暴露牙髓后，放置失活剂，失活牙髓，疼痛缓解。 开髓加去髓：开髓后将牙髓摘除，疼痛缓解。 开髓加根管治疗：开髓后直接进行根管治疗，疼痛缓解。 针对牙髓炎疼痛以上方法都可选用，一般要在局部麻醉下进行，正确处理后疼痛很快可以缓解，甚至可以即刻缓解！ 您孩子如果不能配合治疗，一般的方法是：首先家长做好安抚工作，尽量让其配合。第二就是强制下治疗，这样治疗会有许多风险，治疗也不能到位，现在已不再提倡。第三就是全麻下治疗，许多家长已经能够接受。全麻下一次完成所有牙齿的治疗。建议您酌情选择治疗方法。 全麻流程:门诊检查——预约登记——等待通知——术前准备(全麻检查抽血、胸片等 )——正式治疗 乳牙根管治疗的常见问题: 1.什么情况乳牙要做根管治疗？ 乳牙的急性、慢性牙髓炎；急性、慢性根尖周炎；牙髓坏死、外伤牙髓暴露。 2.会影响恒牙（换牙）吗？  乳牙根管治疗是可以减轻或避免乳牙病变对恒牙（换牙）的负面影响的。 3.以前牙没疼过也要做根管治疗吗？ 是的，有可能！患儿表述不清等，可能虽然不痛无症状，牙髓可能已有炎症。 4.做了根管治疗（牙髓已去除）牙齿还会痛吗？ 会的！牙髓被去除了，牙髓性疼痛是没有了，但还可能发生根尖周炎等疼痛。 5.乳牙根管治疗痛苦吗？孩子能承受吗？ 有些不舒服的，多数情况下孩子可以配合，也可使用麻药让孩子配合，少数不能配合的孩子可以在全麻下进行。 1.儿童全麻下牙齿治疗是如何进行的 全麻是让儿童能够配合牙科治疗的医疗方法，通过全身给药麻醉的方法使得孩子能够无痛、安静、舒适地配合治疗。一般程序是:儿童口腔专科检查，预约时间，麻醉前检查，全身麻醉下牙科治疗，门诊观察，离开医院，术后随访。 专科检查:拟定牙科治疗方案，包括补牙、拔牙、修复等。  预约时间:目前由于儿童全麻牙科治疗资源缺乏，各家医院预约等待时间不等，有的长达一年时间！预约方式可以是面诊后预约，也可以是网上图文咨询后预约，这样可以方便外地患者。  麻醉检查:一般在牙科治疗前两周进行，内容包括:血液常规，肝肾功能，口腔全景片，胸片等。  牙科治疗:在门诊专门诊室进行，不用住院，整个治疗一般三个小时左右完成，具体看病情复杂程度。 2.儿童牙科治疗全身麻醉是如何进行的？有何风险及副作用？ 儿童牙科治疗的全身麻醉与较大手术的全身麻醉是有区别的。手术全麻需要用大量的肌肉松弛剂和镇痛药。儿童牙科全麻是静脉、吸入复合麻醉，麻醉深度较浅，治疗结束后，患儿很快就能苏醒。目前研究尚未发现麻醉会影响儿童智力发育。当然麻醉有可能发生医疗意外，麻醉也需要较高的费用。 全身麻醉术前需要禁食8小时，禁水4小时，术后完全清醒2个小时后方可进食进水。 3.牙科治疗是如何进行的？优点是啥？缺点又有啥？  儿童全麻下牙科治疗原则上与常规牙科治疗没有区别。  优点:孩子在麻醉下安静舒适地接受治疗，医生也能从容镇定的进行治疗，疗效更好。孩子也不会因为牙科治疗留下心理阴影。器械异物误吸误咽误伤较少发生。为了避免多次麻醉，所以一次麻醉下会完成所有牙齿的治疗，包括补牙、拔牙、修复等，治疗效率大大提高，节省时间。  缺点:由于整个治疗在全麻下进行，术中无法进行放射检查，需要术中拍片时可能仅凭医生经验判断，或其它方法替代，有可能影响疗效。有些牙齿常规下需要多次治疗更合适，在全麻下会一次完成，可能出现疗效欠佳，等等。 4.治疗费用大概多少？ 治疗费用包括麻醉及其检查费大约3千，会有动态变化，牙科治疗费视情况而定了，与常规治疗的费用一致。 没有其它更好的治疗方案！供您参看，欢迎到我的健康号，查看其他有关科普文章，祝宝宝健康快乐成长，谢谢

牙髓炎最好的治疗方法就是开髓引流，然后根管治疗。宝宝不配合可以选择全麻，现在全麻是很安全的麻醉，不用担心，不会给宝宝造成影响。

孩子年龄小不会配合治疗牙齿，如果急性牙髓炎，牙疼严重，夜间疼，可以先采用强制束缚下治疗牙齿（开髓引流），待急性炎症消退后可以考虑全麻治牙。全麻治牙一般不会有严重影响。牙齿龋坏一般需要治疗，如果不能接受强制束缚或全麻治牙，只有口服消炎药等待炎症自行恢复，但是以后可能会再次发炎疼痛。

如果是牙髓炎就需要及时进行治疗，孩子不配合是需要进行全麻的，如果选择全麻不会对孩子身体造成不良影响，是安全的，请放心！建议专业儿童牙科就诊，给予及时治疗和正确的保护牙齿指导！

小孩子牙髓炎，需要根管治疗！建议不痛可以暂时不用处理，如果疼痛那是要根管治疗的，不配合就全麻，对身体没啥影响的

你好！牙髓炎最好的治疗就是根管治疗，首先开放引流，失活牙髓。如果不能配合治疗操作，只有在全麻下进行。一般全麻不会给小孩健康造成不可逆的影响。最好去口腔医院牙体牙髓科找有经验的高年资医生进行治疗操作。

你好，牙髓炎必须根管治疗。否则反复疼痛。可以全麻，麻药会代谢掉。不影响身体。另外可以注意清洁，暂时吃药。配合了及时治疗。

牙髓炎需要开髓引流，小孩不配合需要在全麻下进行，全麻对小孩智力，身体没有影响，请放心

您好，最优的治疗方案就是很管治疗。不配合就得全麻治疗。不管打大人小孩全麻都有风险，但不一定都会有很大影响，很多也是没有大影响的，术前谈话会有更详细的了解的。如果牙髓炎没有其他治疗方案，只能是根管治疗。

从你的描述上看，这么小的孩子不见得能配合医生治疗。不做治疗的话，可以口服布洛芬颗粒止痛，牙疼痛一段时间后牙神经会自行坏死的，疼痛自然就会减轻。如果要求治疗这颗牙就有可能需要全麻。全麻相对是安全的，不用担心。