今年九月初，中强度运动后心跳快气急且长时间没有恢复，又六月体检ct片示冠脉钙化，江阴医生确定为冠心病应长期服他汀，阿司匹林，后停止强度运动又服药有缓解，因颈动脉斑块己四年，服半粒他汀己近二年，请问，一，如来上海就诊需在江阴做何检查，二，此症状能否定性，三，江阴用药妥否。麻烦了谢谢

患者为男性，67岁，建议患者复查一下心电图，心脏超声，复查冠脉造影，因为冠脉造影是金标准，冠脉是否又狭窄，到什么程度，是适合保守治疗，再介入治疗还是行冠脉搭桥。查一下肝肾功能，离子，血糖，血脂，甲功，心肌酶及心肌损伤标志物。不知道你是血压升高控制好不好，血脂是否正常，血糖是否正常，应该把各项指标控制为正常。可以口服单硝酸异山梨酯，他汀类药物等等。平时注意低盐低脂饮食，保证睡眠，忌辛辣食物，适量运动，戒烟戒酒，减肥等等。

目前您症状明显，活动后加重。建议冠脉造影明确诊断第一。对症下药。

男性、67岁，劳累性心悸。建议做动态心电图、冠脉CT检查，必要时做冠脉造影检查，以便明确诊断。

不客气的说，你们当地医院随意的给你们诊断冠心病，其实这种做法是有待商榷的。因为冠心病的诊断最终是需要明确的，冠状动脉的病变之后才能够做出诊断，然后再根据这个情况给你处方相关的药物，你想这个年龄的人本身各个项身体技能都不太好，一下子服用这么一些相对毒性比较大的药物的话，势必会造成一定的损害或者是潜在的副作用出现。所以我建议你可能还是要进一步完善相关检查，比如说最常见的是冠状动脉造影或者是冠状动脉增强ct，如果做出来确实有问题，那么该吃药还得吃药，毕竟心脏是最重要的，如果做出来没有问题或者轻度的问题，这个年龄正常的有一些轻度的动脉粥样硬化是完全可以接受的，根本不需要吃药。

你这种情况应该可以了，如果去上海的话，一些检查要根据上海的要求，这个有些检查不同医院有的也不同，目前治疗可以的

您好。建议在江阴做冠状动脉CTA检查，具体分析如下：第一，身边备用硝酸甘油，在症状发作的时候舌下含服，予以缓解症状并降临疾病的风险，如果症状缓解的非常明显，就更加说明是心肌缺血的可能性。第二，保持情绪的稳定，避免情绪的大起大落，特别是紧张焦虑的情绪状态，往往非常容易诱发心肌缺血，导致上述症状出现。第三，保证睡眠时间和质量，良好的睡眠是维持身体健康的前提条件，可以降低减少心肌缺血症状的发作。第四，建议前往当地三甲医院心血管内科就诊，需要通过冠状动脉CTA检查予以明确是否存在心肌缺血以及心肌缺血的严重程度，根据客观的检查结果制定一个科学合理的治疗方案。

你的检查提示动脉粥样硬化，有运动后心悸气短症状，还是进一步冠脉造影检查。建议进一步冠脉造影检查，根据情况再决定下一步计划。

根据检查的结果，病人的症状多数是主动脉瓣关闭不全引起的。目前主动脉瓣病变不算很严重，但是对心功能有一些影响，所以在活动量大的时候心脏不能承受，才会产生这些症状。而冠心病的主要症状是活动后胸闷胸痛，从这方面来说，主要问题应该是主动脉瓣的问题。 病人目前的心超检查主动脉瓣只有中度反流，从专业的标准来看，不需要手术治疗的，但是要定期复查心超，因为这种反流今后会不断加重的，等反流程度发展到重度的时候要考虑手术治疗了。 也有另外一种可能，这个超声检查的不是很准确，主动脉瓣反流的程度可能是中重度，所以可以到更大的医院复查一个心超。如果复查下来反流程度还是中度或者中度以下，那就吃药保守治疗，定期检查心超。1）复查一个心超（可以到中山医院），进一步确定瓣膜的反流程度。 2）药物治疗主要是控制心率和血压。口服倍他洛克和依那普利或者缬沙坦优先。 3）如果复查下来主动脉瓣反流中度或者中度以下，建议每年复查一个心超。如果复查下来主动脉瓣反流为重度，同时左心室扩大，那最好手术治疗。 到上海就诊，把当地检查的资料都带来。把当地做的新冠肺炎的核酸检查的报告一起带来。

你现在血脂低密度脂蛋白水平很低，不清楚有没有高血压糖尿病等病史，你没有典型心肌缺血症状，只是冠脉钙化不代表就有冠心病，所以想明确最好做冠脉CT，明确诊断。

冠心病的诊断金标准是冠脉造影，当然如果没有造影的情况下，患者有症状，心电图有缺血表现或者冠脉CT有异常表现通常也诊断冠心病，一旦冠心病诊断明确，应长期服用抗血小板药物及他汀类的药物稳定斑块，减少冠脉时间的发生率所以建议您最好做冠脉造影检查明确诊断，另外您的超声提示主动脉反流，这也可以有心脏症状，所以建议您明确是否有冠脉狭窄，如果有规律服药，如果没有一旦有症状必要时行瓣膜置换或瓣膜成形术（当然是在有指征的情况下）。另外您出现心悸，建议查一查动态心电图了解是否有心律失常