腰椎间盘突出至少十年，时不时腰疼但可以忍，上周天开始腰疼伴随右腿巨疼，无法忍受。现在右腿后侧一直扯着疼，不能久坐，站着躺着稍好。右脚脚趾麻木。核磁显示有脱出。是不是必须手术，能不能保守治疗？

你这个情况考虑是腰椎间盘突出比较严重建议你去医院手术治疗就好了，需要手术治疗才行

根据患者描述考虑腰椎间盘突出。建议注意休息，避免劳累避免久坐久站，每小时活动一下，少低头看手机，电视。疼痛部位局部热敷，一天两次一次半小时，疼痛严重可以吃西乐葆或者用氟比洛芬膏，效果不好考虑手术，祝早日康复。

你好从图片上看是腰椎间盘的脱出，应该尽早的做手术治疗，没有保证治疗的价值。可以做微创的椎间孔镜治疗或者切开手术治疗。

你好，根据你的描述和辅助检查，l4/5椎间盘脱出，压迫神经，目前有神经症状，而且也比较严重，这种情况也只有手术解决了，而且要快，不能耽误太久，不然神经损伤变性，即使手术，也不会恢复正常建议及时就诊，手术治疗

从片子看L45椎间盘脱出入椎管内了，严重的压迫神经引起的一系列症状，这种情况保守治疗无效的，建议尽快手号治疗，可以行腰椎间孔镜微创手术治疗，效果好恢复快

你好，在磁共振上可以看到腰4-5间隙椎间盘脱出，建议行椎间孔镜微创手术治疗

通过你提供的病史及上传影像资料来看建议手术治疗吧！间盘脱近椎管里了

从提供的资料来看，腰4/5椎间盘脱出，临床症状较重，保守治疗效果不好，建议手术治疗，可以微创手术，椎间孔镜手术的，损伤小，恢复快。祝你早日康复！！！

结果上看确实考虑可能是脱垂，但是看着不算严重的。可以先卧床休息，保守治疗看看

根据你的描述和检查结果来看诊断明确，就目前情况保守治疗效果估计不理想，建议手术治疗，可选择微创治疗，如椎间孔镜，射频，等离子等治疗，必要时可以做开方手术治疗，祝你早日康复！