本人因嘴突目隐适美正畸中，采取推磨牙向后和片切的方案。因医生是异地出诊，且不够负责，对我提出的问题基本无反馈，目前沟通不是很顺畅。目前存在的问题有以下几个，希望能得到各位专家的解答，万分感谢。1.目前笑起来看不到上牙 ，医生曾提过可以给我上牙拉长些，但一直找各种借口拖着不给我改方案，想知道如果只是单纯把上牙拉长需要前牙有缝隙才能拉长吗？还是可以直接操作将前牙拉长些？2.目前医生在给我挂二类牵引，但因本人是低角患者，感觉挂二类牵引这一个半月来脸更方了，更没有下巴了。在网上看到过说二类牵引容易引起下巴顺时 针旋转，且下巴更容易后缩，这种说法正确吗？是否我这样的病例不适合做二类牵引呢？附上我拍的片子，和二类牵引前后的照片3.正畸后人中变长了很多，请问是否有方法控制人中的长度呢？如果将前牙拉长些是否唇部会饱满点，人中视觉上没那么长了。正畸真的是个技术壁垒很强的专业，在网上想找这些答复基本找不到，问医生也是顾左右言其他，希望有好心的医生能告诉我～～

根据你提供的信息和照片看，因为你做推磨牙向后必然会前牙回收，前牙回收后唇的突度会回缩！所以感觉人中被拉长！低角的病人是适合做二类牵引的，低角一般都是面下三分之一较短，通过牵引可以使磨牙升高，面下三分之一看着会协调！基于你目前的诉求可以去正规医院口腔正畸科就诊，进行综合分析！

你好，你的资料基本知悉。你自己都知道正畸治疗在网上很难得到满意的治疗方案，缺乏面诊详细查体很难得到满意的方案；正畸涉及一个未知的预后和相关还是建议你去找知名度比较高的正畸医生面诊详细检查通过你的诉说及要求再制定方案。

你好！因嘴突做隐适美正崎，现在效果达不到预期，也得不到主治医生的解释，很不满意。我不明白异地就诊是什么意思？你是在上海吗？怎么还异地？正畸本来就是个性化设计治疗的。如果设计不能达到预期，那就说明设计方案有问题，至少有缺陷。现在你的问题必须要乖主治医生共同解决，如果不把问题敞开，问题就不能解决。别的医生提的意见尚不能有多少参考价值，或者你去最权威的医院找晨权威的专家会诊比较有作用。祝你成功。

从您的照片上看无法分析病情，因为正畸患者的照片无论是牙齿还是面相都要按照标准照，所得到的照片才能放在一起进行比对，才能得到结论。建议使用专业的照片放到网上再进行咨询。

首先，不能做牙拉长，那样做会带来许多临床问题，只能做正颌外科手术把整个上牙降下来。但你又觉得脸长，降颌骨会变得更长，所以手术也不适合你。2类牵引是会下颌后缩，你没提供侧位照片，你的情况不好判断。总之，你的情况不是医生不回答你，是十分棘手，不愿接手。

您好，您的症状已获悉。可适当唇倾伸长前牙，2类牵引会让下巴顺时针转动

您好，从您提供的照片和片子来说，您应该是个II类错颌，这种情况做隐适美是要挂II类牵引来进行上颌推磨牙向后，这种情况下不会引起下颌的顺时针旋转，因为隐形牙套有颌垫的作用。但从您目前的面型和牙齿X片来看，应该有下颌前牙过长的问题，这种情况应该要压低下前牙和压低上颌后牙来进行治疗，压低上颌后牙的同时，反作用会使上颌前牙伸长，这样即伸长了上颌前牙，又逆时针旋转了下颌，这样会使下巴前旋，让面型更好看。从您的侧位片上看，侧貌突度还可以。目前您纠结的还有人中过长和软组织下垂的问题，这些问题也可以等牙齿矫正结束后再做进一步治疗，比如软组织的抗衰老来解决，目前您应该和自己的正畸医生好好沟通，找到最符合您的治疗方案，还有您的牙齿应该有上颌狭窄的问题，扩弓可能会让您的面型显得更饱满一些。因为您没有给予口腔内牙齿的照片，无法验证我说的是否正确，还是建议您跟正畸医生好好沟通一下，因为隐适美牙套是可以无限次重启的，它的功能也是很强大的，再加上支抗钉，会解决您的问题。希望帮到您。