女 33岁 宁夏回族自治区银川市
2020.10.22
医生回答
邢春景
| 主任医师
三甲
北部战区总医院肿瘤科
问TA
刘女士你好。根据乳腺彩超，左乳BI__RADS4B类，基本可定左侧乳腺癌。还要穿刺活检，由病理科确诊，你可能做了穿刺活检，但未见病理报告。你现在已做术前的新辅助化疗。而且同期做了双靶的靶向治疗。 我回答你所提四个问题。 一，一个月没必要做三次乳腺彩超。現在可能已做了穿刺活检。术前不必再做乳腺彩超了。术后，第一年，每三个月做一次乳腺彩超。包括对侧乳腺。 二，对同一个病人，不同医院彩超做出的乳腺肿块，可能不完全一样。可能和采集的角度不一样。误差不会太大。 三，你现在做的术前化疗，与乳腺彩超所示肿瘤大小无关联。是按乳腺癌来化疗的。 四，失眠的干预，建议睡前半小时 口服阿普唑仑，0.4毫克/片，1片/1次 顺颂大安！
郭海国
| 副主任医师
肿瘤内科
问TA
仔细阅读了您提供的资料，患者乳腺结节。首先，超声检查与角度和医生的水平有关系，不要强求对比。建议乳腺核磁共振检查比较准确，必要时穿刺活检明确诊断。
肖勇
| 副主任医师
三甲
华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科
问TA
超声检查没什么副作用的，如果要进行一定要超声结果对比，最好是在同一家医院，其次2公分以内近期多次复查没太大参考意义。建议治疗2疗程结束后再复查。
陈令松
| 主任医师
三甲
徐州矿务集团总医院血液科
问TA
超声查乳腺是一种安全、比较准确的无创检查，对乳腺小叶增生、纤维瘤及乳腺癌等都有重要诊断价值。各医院各操作医生之间的检查结果会有一定差异，但不会很大。建议：一般半年左右查一下就可以了，用不着一月三次，虽然超声对人体没明显副作用，但经济浪费，没有必要。
王榕生
| 副主任医师
三甲
江苏省人民医院肿瘤科门诊
问TA
病史敬悉。超声检查对人体无副作用，综上所述。建议去当地三甲医院的超声室认真检查后，留好资料。复查仍在该医院。最好是同一个专家，并把前次报告让其对照。如已明确诊断。就在就诊医院复查对照。以上仅供参考
黄菊
| 副主任医师
三甲
上海市公共卫生临床中心金山总部血液内科
问TA
一般来说影响不大，但是有时也确实不排除一些人为因素会多少有一些误差，建议就固定在哪家医院治疗就在哪里做，这样的对比意义更大，失眠多梦可以看看睡眠专科医生，可以适当吃点改善睡眠药物
王建华
| 主任医师
三甲
河南省肿瘤医院放射治疗科
问TA
患者是一个乳腺癌病人吧？在三个医院做了三个B超，数值可能有差异。治疗建议： 1. 首先，我们明白做b超测量肿块的大小与它的入射角度有很大的关系，若在同样的入射角度测量数据有价值，否则没有参考价值。 将来在哪一家医院做治疗，以该院的治疗前B超检查结果数据为基数标准。治疗后检查效果时还在该院，还是是治疗前的b超医生为最好，这样比较的价值会更大。 2. 病人治疗期间休息不好，可能与心理压力有关系。也可以吃些安定，或服用中药安神为主。更多的是放松压力。因为乳腺癌的治疗效果非常好，现在基本上把它当了一个慢病来处理。
郭安定
| 副主任医师
三甲
浙江省立同德医院之江院区肿瘤科
问TA
当然同样的设备、同样的质控体系更有对比意义 影像资料更可靠些，后面建议影像资料评估疗效。新辅助治疗应该考虑局部分期比较晚、her2+，治疗后及时评估，适时选择最佳手术时机，术后根据大病理诊断结果再安排辅助治疗。按部就班来...
刘传
| 主任医师
三甲
上海交通大学附属第一人民医院肿瘤科
问TA
你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。你好，其实像这种情况呢，各个医院这种对比差异还是有的，其实对比的可比性不大，建议后续如果在一个医院治疗呢，就在同一个医院做复查，这样比较好一点，另外您说的是用双靶，我没有看到的免疫组化结果的，是HER2阳性吗？如果HER2阳性可以的，像这种做了以后呢，后面还要进行手术的，后面你可以关注我，把相关的报告发给我看一下。祝健康。
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