男，79岁，高血压、年轻时肾结石手术取一肾，剩余一肾在02年曾经化脓发炎，在长海医院住院治疗后一直安然无恙。近年老人耳聋情况严重，今年又出现持续头晕、无力症状。经长海医院CT检查，脑动脉血管无异样。结合最近老人自述感觉腰部感觉类似02年情况，是否应该去肾内科治疗？

您好！病史大致如下：一肾因肾结石已摘除，另一肾曾有化脓性炎症，经治已痊愈，高血压病史多年，近年耳聋严重，今年出现头晕、乏力症，头颅ct检查无异常。分析：1. 患者现在是孤肾，有过化脓感染，虽然经消炎对症治疗痊愈，但毕竟有过肾损伤，加之仅剩一个肾，因此会有慢性肾功能不全。2. 头晕，头颅ct未见异常，所以排除脑部病变。考虑有可能肾脏功能衰竭，硬化的肾小球增多，肾脏缺血加重，肾小管分泌肾素血管紧张素增多，故血压会在原来基础上更增高，降压药的量已经可能控制血压不足，所以头晕。3. 乏力，考虑慢性肾脏病加重，肾小管分泌的促红细胞生成素减少，所以肾性贫血加重，因此出现头晕。4. 患者自诉腰部感类似02年的情况。5. 近年耳聋加重，考虑肾摘除前后用消炎药，治疗肾脓肿时又予消炎药，用消炎药次数多，且时间比较长，损伤颅神经，导致的耳的听力下降。因此应该去肾内科诊治。

孤立肾要排除，要排除有无感染，尽早去肾内科就诊，检查明确诊断。便于治疗。

你好！从你的叙述和病史上看，目前有腰部不适，怀疑孤立肾有问题。建议行泌尿系彩超或者肾脏CT，查肾功能，明确孤立肾有无问题，如结石等，若有问题，可以到泌尿外科或者肾内科处理。

腰痛要检查一下有没有泌尿系统结石、肿瘤、前列腺增生导致尿潴留情、腰椎间盘突出症等情况w建议到泌尿外科行ＣＴ、尿常规检查。

79岁男性，年轻时肾结石一肾切除，有高血压史，近头晕乏力，头颅CT未见异常，建议肾内科查血尿常规，生化，肾B超看看有无肾功能损害，贫血等，明确诊断进一步治疗。

您好，患者咨询就诊。建议您带病人去肾内科，完善血常规，尿常规，泌尿系超声等检查。祝您早日康复！

1)老人曾经因为肾结石切除一侧肾脏。2)2002年，另一侧肾脏因为曾经化脓。3)目前CT检查脑血管没有异常。4)最近老人出现腰部感覚2002年的情况。5)5)由于老人已经切除一側肾脏，另外一侧肾脏以前也有过化脓，要重視这个问题，每一个人存有2/3的肾脏就可以存活，所以要保重。6)应当及时的到正规医院泌尿外科(因为肾结石和化脓均属于泌尿外科范围)可以做一次B超检查和尿常规就能够了解目前情况。

您好！根据您的症状描述情况。建议完善尿常规，24小时尿蛋白定量，泌尿系彩超以明确肾病情况，再决定是否需要肾内科住院治疗。

建议肾内科进一步诊治，查血压，肾功能，尿常规。

耳聋严重，头晕无力，有个肾结石手术史这个情况首先考虑神经系统的疾病，比如脑缺血。还是建议做个脑袋磁共振，看一下监测血糖血压。