三高，糖尿病，近期血压控制不稳定，头不舒服，去医院目前检查结果如下。计划后面再去做造影。想问下1可能的问题2建议的检查方案 3建议的治疗方向

这个主要是有三高了，同时的话血管的情况不太好要控制好血压，血脂，血糖，平时吃药的同时还要每天坚持规律的锻炼规则的生活及饮食健康，第一，可能的问题，如果不控制好，会出现心脑血管的疾病，第二，检查的方案就是平时要定期生化全套检查，把血糖血脂控制好，还有平时要多监测血压，把血压控制好，第三，治疗方向就是前面说的

根据你提供的资料，目前患者考虑主要血管病变为右侧大脑中动脉M1段重度狭窄，这条血管在脑组织供血中非常重要，主要负责一侧半球的肢体运动功能和语言功能，一旦发生急性缺血性脑血管病可能会造成不可挽回的后果，但具体患病风险有多大，不能单凭血管狭窄程度，还要从灌注角度去进一步评估。建议进一步完善头部CT或磁共振的灌注成像，观察两侧脑组织血液灌注是否有明显的差异，如果右侧大脑半球存在明显的低灌注，那么进一步全脑血管造影及血管内治疗的意义就特别大。要控制好三高，血压宜保持稍高水平以避免低灌注而引起脑梗死，因为三高是动脉硬化、斑块及血管狭窄的病因。以上是我给您的建议🙂。

根据你的描述和提供的临床资料，目前患者主要为右侧大脑中动脉M1段重度狭窄，一般脑血管狭窄达到50%以上，如果出现临床症状就需要介入治疗，而如果狭窄达到70%以上，不管有没有症状都建议脑血管介入治疗。建议你进一步头部CT或磁共振的脑灌注成像检查，评估脑组织缺血程度，如果存在右侧大脑半球的低灌注，那么进一步脑血管治疗的意义就更大。而最基础的治疗则是长期口服药物定期复查化验的保守治疗，要积极控制血糖，血压，血脂，尿酸和同型半胱氨酸等脑血管病各项危险因素，将血脂中低密度脂蛋白控制到1.8mmol/L以下。

根据您说的情况及辅助检查分析如下，目前看存在动脉硬化，建议强化药物治疗看看，可以半年后复查，目前不需要造影。

可能的问题是动脉粥样硬化血管狭窄侧枝循环建立，建议查血管造影明确是不是这种情况，如果是治疗就是严格控制血压、血脂、血糖，服用他汀类降脂药，并监测肝功能、肾功能、血脂、心肌酶等。

右侧大脑中动脉狭窄不延续，烟雾样表现。保持血压血糖血脂稳定，定期复查。必要时颞动脉搭桥术。

烟雾病，建议控制血压、血糖、血脂，完善头颅CTA或脑血管造影检查。有条件积极的话，烟雾病可以脑外科血管搭桥手术。

根据患者描述的这种情况很可能是缺血性烟雾病。建议患者，采取口服阿司匹林以及复方丹参滴丸来对症治疗，如果病情严重的话，最终可以考虑做血管搭桥手术。

患者你好，根据你的描述，患者的疾病比较多，建议患者继续药物控制血压，血糖等，需要定期复查脑血管病情

头颈部大血管造影显示大脑中动脉和大脑前动脉纤细。个人考虑是由于高血压糖尿病等造成动脉粥样硬化所致。建议查一下头颈部数字减影血管造影。此检查可以精确的显示狭窄程度。更可以进一步治疗。