十年前晨僵腰疼，检查腰椎盘突出，验B27为阳性，类风湿因子阴性，骶髂关节无异常，当时强直性脊柱炎未确诊。近5年来腰疼尤其臀部后侧疼痛，每年2-3次的复发频率，主要是单侧臀部疼痛，严重时无法走路，睡觉无法翻身，未吃药物。头颈有前倾，背部有稍许微驼。今年持续臀部及背部疼痛，无晨僵。至医院检查B27仍为阳性，结果如下：腰椎MRI：腰椎序列光整，生理弯曲变直。L5-S1、L4-L5椎间盘略膨隆，轻度压迫硬脊膜囊，椎管无明显狭窄，腰髓信号无殊，MRM水成像未见明显异常信号影。各椎体和局部小关节骨质增生，L3-4两侧椎小关节局部骨髓水肿，周围软组织稍肿胀。骶管小囊肿。颈椎MRI：颈椎序列如常，生理弯曲尚可。C3-4、C4-5、C5-6椎间盘向后方突出伴变性，压迫硬脊膜囊，椎管略狭窄，各椎体和局部小关节骨质增生，未见明显异常信号影，黄韧带无增厚，颈髓信号无殊，MRM水成像未见明显异常信号影。周围软组织未见明显肿胀。骶髂CT：双侧骶髂关节在位，关节面模糊、毛糙，关节面小多发小低密度灶，关节间隙局部狭窄。1、 是否确诊是强直2、 是否排除腰椎盘膨出、骶管小囊肿引起的可能3、是否长期吃药