我爸爸确诊胃癌晚期后做了6次卡培他滨+奥沙利铂的化疗，胃壁厚度从18mm减小到9mm，这次加强CT检查出肺部纤维化，（间质性肺炎），医生建议长期服用吡非尼酮，有胃肠副作用（恶心，呕吐，腹泻等），问题1：是否是化疗引起肺部纤维化？问题2：化疗方案可以和吡非尼酮同时进行么？

诊断明确，化疗方案也很经典，胃癌确诊前肺部是否有间质性的改变，我要明确，化疗药物造成的免疫力下降会加重肺部间质的改变，但是考虑利弊，只能化疗后定期复查，毕竟这个老人失去了手术的机会，对吧。化疗6个周期效果不错，如果肺纤维化持续加重需要停止化疗，如果引发喘憋那更得终止治疗，专治纤维化了。如果老人的肝肾功能都很好，可以用着看看，老人化疗六个周期问问主治医生还需化疗否，正常6至8个周期，但是特殊情况特殊对待，我个人意见，如果纤维化不是很重，肝肾功能允许，胃肠道症状不重，可行再化疗一个周期观察，。可以同时进行观察这些情况。如果纤维化不是很重，肝肾功能允许，胃肠道症状不重，可行再化疗一个周期观察，。可以同时进行观察这些情况。注意吡非尼酮的光过敏情况，避免阳光照射，同时使用一定检测肝肾功能和胃肠道反应，禁食葡萄柚子汁。希望老人能挺过去。注意此药物的计量，按照主治医生的医嘱，逐渐加量。

奥沙利铂和卡培他滨的副反应里面没有肺间质纤维化这一项。以前抽烟吧，有没有慢性支气管炎咳嗽？如果有这些情况出现肺纤维化不奇怪，另外还有排除一些其他原因。可以吃吡非尼酮，建议查肺功能评估看是否必须马上吃，也可以中药调理改善或者延缓肺纤维化病变的

患者胃癌晚期，服用化疗后症状及病变好转。同时检查发现肺纤维化。治疗建议： 1. 作为胃癌晚期化疗后症状及病变好转，表明该治疗方案是有效的，但又不可能长期双药化疗。建议改为口服卡培他滨维持治疗，即单药口服药物治疗，吃两周，休息一周。 2. 体检发现肺纤维化，这是一个慢性病，短期内不会危机生命。造成危险的是胃癌。以治疗胃癌为主。若药物治疗肺纤维化，毒副作用明显，建议暂停治疗肺纤维化。把所有精力集中在胃癌治疗上。

根据提供的信息资料分析，这是一个79岁老人胃腺癌的病情。经过6疗程化疗靶向药物治疗，复查效果不错，建议，1，肺纤维化可能与化疗有关，这是没有办法的办法，有治疗癌症，化疗药物有一定的副作用。2，肿瘤缩小比较理想，评估身体素质后，可以进行手术切除。3，手术后再进行化疗靶向药物治疗争取达到理想的治疗效果。4，今后吃饭要少食多餐细嚼慢咽，同时少生气。祝福早日康复

胃癌晚期伴腹腔淋巴结转移，化疗6次评估疗效比较好，肺部两下肺间质改变建议跟化疗前比较一下，化疗药物可以引起肺间质纤维化，可以用乙酰半胱氨酸试试看，一般停止化疗可能会减轻或好转。化疗效果比较好，但年纪大耐受差不能一直化疗下去。患者身体状况怎么样，有机会手术治疗吗？能手术可以手术治疗、术后再行腹腔热灌注化疗对腹腔转移效果较好。

仔细阅读了您提供的资料，患者胃癌。化疗不会引起肺纤维化，放心没事。建议做好规律化疗，后期中药调理。

化疗药导致肺间质纤维化很少见，吡非尼酮可以与化疗同时使用，服用时分开半个小时以上。

你好，根据你提供的病史，患者考虑为胃癌晚期，失去手术切除机会。建议常规六周期化疗后行卡培他滨单药维持化疗。建议HER2/MSI基因检测，指导能否曲妥珠单抗或者免疫治疗。该化疗方案一般不会引起肺纤维化。需要评估患者治疗前是否有吸烟嗜好等。

你好，病人目前诊断明确，胃癌化疗效果很好，有肺纤维化，这个情况，化疗药物可以引起，目前纤维化到底是不是化疗引起，需要化疗前后CT对比，如果以前没有，要考虑。肺纤维化这个情况没有好的治疗方法，药物治疗效果也不是很好，如果副作用大，可以调整剂量看看。祝好！

胃癌晚期姑息化疗后，肺部纤维化化疗可能会引起肺部及肝肾心得损伤。化疗应用可以联合吡非尼酮。可以做下pd1检测，看能否应用免疫治疗。