男 79岁 江苏省扬州市
2020.10.25
男,79岁,今年2月因为胸腔大量积液曾入院治疗,抽出3700毫升,没查出具体病因,7月因败血症入院一次,其间化验了PPD,一只手阳性,一只手阴性,后一直有腹部胀气感,消瘦,吃不下饭犯恶心,精神差,9月下旬,开始午后低热,不超过38.5度,盗汗,腿脚不肿,入院,怀疑结核性腹膜炎,建议转结核病医院治疗,目前正在结核病医院,血检,痰检,腹水都没有找到结核菌,PPD阴性每天挂利福平并结合抗生素, 不发热了,胃口也较以前好很多,腹水入院的时候7.7公分,目前一直在7公分左右,打了利尿剂,吃了利尿药,尿量每天在1000毫升之内(每天挂的水差不多也有1000毫升,抗生素挂了一段时间之后,医生建议停用又开始发热,盗汗,血项,电解质,蛋白等各项指标,在正常范围内,因为用利尿达不到理想的尿量,医生建议抽腹水,请问结核药一直在有用,抗生素一停就发热是不是可以认为和结核没多大关系,还有排腹水除了利尿,抽腹水,有没有其他更好的方法?还有什么更好的思路可以找到病源。:
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结核
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腹水
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发热
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