2019年过年感冒引起咳嗽，一直到现在2年了，咳嗽没好。去年6月份去同济医院全面检查，发现磨玻璃肺结节0.4cm，做胃镜，胃部上部黏膜破损，那时候也有反嗝，吐，胃不舒服情况，现在基本没了，医生说咳嗽是返流引起的。后面大半年我都有中药调理胃，胃感觉舒服多了，但咳嗽还是没彻底好，昨天去胸科医院检查胸部ct，磨玻璃肺结节0.5cm，增加了0.1cm，验血的肿瘤性指标都正常，我想问下，咳嗽一直没好到底什么原因呢？和肺还是胃有关，另外肺结节需要做手术吗？

肺部小结节一般5mm以下恶性可能1%都不到，一年复查一次就可以，5～7mm半年复查一次，大于8mm，3个月复查一次。病灶增大，内有血管穿行，形态不好，有毛刺或胸膜牵拉，考虑手术治疗。你5mm，常规检查肺癌七项自身抗体，肺癌标记物。正常，一年复查一次。你目前症状考虑是胃食道反流引起，和肺结节无关。

根据你的描述及报告单来看：你可以确定为慢性咳嗽，慢性咳嗽的原因最大可能是变异型哮喘。也称为咳嗽变异型哮喘。这个与肺内小结节无关。建议你去医院做个支气管舒张试验可以确诊，另外肺内小结节暂可不手术治疗，可以观察。

综合上述病史资料分析，慢性咳嗽与肺结节无关，患者存在反流性食管炎，如果经治疗后反酸烧心嗳气等症状均缓解而咳嗽无明显改善，那么建议完善支气管激发试验和呼出气一氧化氮测定排查咳嗽变异性哮喘。肺结节目前不足8mm，与前比较变化不大，建议动态观察，6月后复查胸部高分辨率CT，如果仍继续进行性增大可考虑手术活检。

你好，咳嗽肯定与结节没有关系，考虑气道高反应。复方甲氧那明胶囊和孟鲁司特钠口服，如果没有效果用下述方案：舒利迭50/250或者信必可160/4.5吸入，一天两次，盒子上有维码，您扫描后有吸的方法视频，一定按照所教的方法学会怎么吸，一定要深深的吸到肺里，吸完好好的漱口和嗓子。由于测量点不同，不同的人结节测量相差1到2个mm属于正常，不意味着真的增大。建议三个月后再复查ct。肺部结节主要分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节3种情况，其中部分实性结节恶性程度最高，最容易发生早期肺癌，应该引起大家的高度重视。而纯磨玻璃结节如果体积小于5mm的，90%以上多为良性，是需要动态随访，1年复查1次胸部高分辨CT即可。如果纯磨玻璃结节在6-8mm之间，需要3个月随访1次，如果该结节呈生长性结节变化，也要警惕它发生恶变的可能。纯磨玻璃结节如果大于8mm以上，建议1个月随访1次胸部高分辨CT，以便早期发现是否有恶变的可能。总之纯磨玻璃结节的良性几率在90%以上，需要做的就是动态随访胸部高分辨CT，了解是否呈生长性变化，如果有生长性结节变化，才考虑有恶变的可能。

根据你的描述和检查结果，目前你的慢性咳嗽考虑和反流性食管炎关系较大，但需除外咳嗽变异性哮喘，可进一步检查肺功能，支气管舒张或激发试验，一氧化氮呼气试验等，肺部小结节相差1mm变化不大，考虑误差范围，和你的咳嗽没有关系，6个月左右复查胸部CT监测结节变化即可，无需特殊处理，同时要远离烟草，作息规律。

根据你的资料，慢性咳嗽1年余，曾有胃食管反流，治疗后仍有咳嗽，因此不能完全用胃食管反流解释咳嗽，建议完善鼻窦X检查及肺功能 支气管激发实验，排除咳嗽变异性哮喘，鼻窦炎可能。肺部毛玻璃结节，肿瘤指标，暂时不着急手术，继续动态观察。

你好！从你的表述及检查结果分析考虑，目前左肺微小结节，0.5毫米，这种情况一般考虑良性的可能性大，跟你的咳嗽关系不大。建议定期半年后复查肺部CT。暂时没有手术指针。对于慢性咳嗽，首先考虑气道敏感度高引起的可能性大，建议你做个肺功能及支气管激发试验，进一步明确诊断。再有不能除外胃食管反流性咳嗽。建议你做个食道的PH值测定，如果阳性。积极治疗胃食管反流性就会咳嗽减轻了。另外慢性咽喉炎也会咳嗽。平时多喝水，规律生活，加强锻炼身体。一般情况下问题不大，放松心情。

你好！根据你的资料0.4cm和0.5cm相差不大，建议6-12个月复查就行，你的咳嗽可能与反流性食管炎相关，还可能有气道敏感性增高，可以口服复方甲氧那明治疗。

咳嗽主要是支气管炎症引起，可能也存在反流性食管炎的原因。从胸部CT情况推测，双肺纤维灶和双侧胸膜局限性增厚，可能存在肺—胸膜的慢性炎症经过。左舌叶的磨玻璃小结节，暂时不必手术，有炎症和肿瘤可能，一年来变化不大，不好鉴别，需要每三～6个月复查随访。咳嗽时间这么长，可以查一下肺功能和支气管舒张试验，除外咳嗽变异性哮喘，查血清IgE和过敏源测试。可以口服酮替芬、孟鲁司特钠和苏黄止咳胶囊治疗。

你好。肺部小结节，暂时不建议手术，半年后复查CT及肺肿瘤标志物。慢性咳嗽，按胃食管反流引起咳嗽治疗效果不佳。建议进一步检查，考虑其它类型慢性咳嗽。呼吸专科就诊。