四年前左侧第八节肋骨动了手术，术后病理显示为尤文氏肉瘤，今年手术刀口疼痛，后确认为复发，还长在了左侧第八节肋骨，还影响到了第七，第九节肋骨。求一个治疗方案，是先化疗好呢？还是先手术？大概要多少费用啊？后附今年的穿刺和ct.

您好，这种情况不建议手术，因为多发骨转移。下一步治疗建议骨转移灶放疗联合化疗同步可能取得更好效果，建议肿瘤专科医院进一步诊治。

如果能手术切除干净，当然是先手术。如果手术有困难，可以先局部放疗，病灶缩小后再手术。化疗只能控制症状，不能治愈，放在后面。具体费用会根据具体情况决定，如果有医保一般都能报销。

患者为尤文氏瘤手术后复发建议先化疗再手术切除，费用都按医保报销

你好，根据你所提供的病史，患者考虑是尤文肉瘤术后复发转移。建议进一步请骨科，肿瘤科，放疗科会诊。如果不适合手术，可以先进行放化疗，待肿瘤缩小后视情况能否在手术处理。

根据提供的信息资料分析，这是一个尤纹氏肉瘤手术后4年多复查结果。整体治疗效果不错，肉瘤恶性程度高，建议，1，进一步检查，排除其它部位转移，骨转移。2，然后进行肋骨处根治性放疗，控制肿瘤发展，缩小甚至消失。3，然后进行化疗靶向药物治疗，争取达到理想的治疗效果。

青年男性尤文氏肉瘤，放化疗不敏感，尽量手术切除减瘤术，费用高，局部放射治疗效果不错，化疗联合抗血管生成治疗，靶向治疗。靶向治疗免疫治疗。中药调理扶正祛邪软坚散结补益气血肝肾，缓解放化疗副作用，提高生活质量提高免疫力，延长生存期，避免过度治疗，避免情绪焦虑，少生气情绪稳定，持之以恒运动，锻炼增强体质，多晒太阳。

尤文氏肉瘤术后复发，诊断明确。目前建议先化疗，按照尤文氏肉瘤的诊疗原则和方案，继续先行术前新辅助化疗2-4，再评价疗效，决定手术时机！ 再次之前，先要PET—CT评估全身

结合患者临床，影像学检查及病理检查，考虑诊断明确，为尤文肉瘤。建议：1.尤文肉瘤对化疗敏感，治疗方案比较明确，标准治疗方案为新辅助化疗，即术前化疗MAP新辅助化，化疗后手术切除肿瘤。术后根据术前化疗的敏感性，调整化疗方案。2.建议进一步检查，最好是全身PET检查或ECT检查，明确肿瘤分期，确定治疗方案。3.如肿瘤有转移或化疗效果差可以辅助放疗。4.肿瘤的治疗基本纳入医保，还有大病补助，建议咨询当地医保部门。

患者是四年前右侧第八肋骨尤文氏肉福手术切除术后，现局部再次复发。治疗建议： 1. 尤文氏瘤属于软组织肉瘤范围，其治疗应以手术切除为主。而且其对化疗，放疗不甚敏感。请外科会诊，若有条件尽可能行手术切除。 2. 即便手术不能达到完全切除，也建议行肿瘤大部切除。不管切除干净与否，均建议术后给予局部放射治疗，以免局部复发。 3. 同时建议将术后病理标本进行基因检测和免疫功能表达。若有可用的分子靶向药物和免疫高表达者，推荐术后给予分子靶向药物治疗，或免疫抑制剂治疗。

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。像目前这种情况，考虑局部复发呢，可以考虑手术的，但是呢，如果外科医生要是评估不能手术，这个就要进行化疗，或者是安罗替尼的靶向治疗。后面可以关注我，有问题或者不懂发给我，祝健康。