42岁男，连续三天便血，如图，一天比一天严重。大便呈黑色絮状，黑色和深绿色相间，大便周围有血。之前8个月前做过肠镜，说一切正常，长期右下腹疼痛，3个月以前做过胃镜，上腹ct，没发现异常。患者本人长居在加拿大，看病不是很方便，所以在这里咨询一下，这可能是什么病变？如何做精准检查？

从您提供的病史来看，目前考虑痔疮出血可能性大，建议尽量少吃凉的辛辣刺激性食物，多喝水，保持大便疏松通畅，可以考虑用痔疮栓或者痔疮膏治疗，必要时应该内痔硬化或者肛肠科手术治疗

首先考虑是内痔出血，建议口服地奥司明，外用痔疮栓剂塞肛，同时注意控制饮食，不要喝酒，不要久坐，必要时口服云南白药胶囊治疗。希望我的回复对你有所帮助！如果后续还有需求，可以随时向我咨询。

你好，看了你的病历，大便呈黑色絮状，一天比一天严重，不太像是痔疮出血啊，还考虑是下消化道出血。不知血红蛋白有无下降？有无贫血表现？既往肠镜胃镜都没有问题，要考虑有无小肠出血或结肠血管畸形出血？建议再做肠镜胃镜小肠镜检查，如不能确诊，再做血管造影查找出血点。

首先考虑痔疮，其次考虑克隆氏病。对症处理。最好肠镜明确下。定期观察定期复查定期随访

你大便带血是鲜红色的血便，这种情况往往是痔疮肛裂造成的出血。一般不是消化道来的，消化道出血解黑色柏油便，你这黑绿相见絮状往往不是消化道出血。你长期右下腹痛做一个下腹部的ct，看看有没有什么问题？另外根据你病史可能有便秘，有没有粪石阻塞造成的下腹部不适？你阑尾没有病变吗？另外查查ppD除外肠结核。

你好，根据你描述的病情以及胃镜结肠镜检查结果和大便的照片综合分析，你可能有胃肠功能紊乱，可能是由痔疮引起的出血。根据你的病情建议你外用痔疮膏。口服得舒特，一片，一天三次，饭前半小时服用。枯草杆菌活菌胶囊，两粒，一天两次，饭后一小时服用。平时生冷硬辣不要吃，戒烟戒酒，腹部不要受凉。

这个血液明显比较鲜红，并且能否看到明显的粪便与血不混，还是考虑结肠的问题导致的出血。如果8月前才做的结肠镜，那么肿瘤暂排除。平时如果有高血压、糖尿病及冠心病这些疾病，那要注意是否有肠缺血。另外要注意痔疮出血。目前建议避免辛辣，全流食，口服云南白药止血。

你好，根据你的大便出血的情况，看了你发过来的图，考虑是内痔出血或者是肠息肉出血引起的可能性大，建议用马应龙痔疮栓入肛门治疗2-3天，如果治疗效果不好，做直肠镜看看是什么问题，根据检查结果做相应的治疗。

你这种情况应该是下消化道出血！有可能是痔疮出血，也有可能是肠道，目前不好判断，需要做个肠镜复查看看！

颜色黑红色，最好出血期复查下胃肠镜，如果没问题，还应该拍查下小肠出血。可以做个小肠ct或胶囊内镜，也不知量大不大，有没头晕，贫血情况如何，如果黑色，出血部位不是很低，不像痔疮等出血，还是要考虑消化道出血。