病况：一期肺癌和原位乳腺癌切除后。双侧颈部淋巴结节自2019.7月发现，边界清，每半年复查。最近一次2020年10月底b超显示增大，提示注意。病史：2014年，肺部原位癌，微创手术，无化疗。2017年乳腺癌一期全切，配合四个化疗治疗。2020年4月，另侧乳腺原位癌手术全切，未化疗。自2018.1发现淋巴结节，2019.7月始发现有淋巴结肿大。求助：想请专家对比2019年7月、12月、2020年7月、10月的检查结果，并结合病人多发性结节及癌变史，会诊淋巴结节目前情况是否有恶变可能？后续应如何检查和治疗？

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。你好，虽然当时的乳腺癌和肺癌呢都是属于比较早期的，但是目前这个颈部有淋巴结肿大呢，还是要去查一下，最好做个穿刺明确一下病理性质更放心一点。后面可以关注我，到时报告出来发给我，祝健康。

根据提供的信息资料分析，这是一个54岁女性肺癌手术后乳腺癌的病情。是一个双源癌症，目前颈部淋巴结肿大，有肺癌，乳腺癌的病史，颈部淋巴结转移可能性很大。建议，1，做PETCT检查，确定淋巴结的性质及淋巴结的范围。2，进行化疗，靶向药物治疗或免疫治疗。3，这是一个性格强势，长期情绪不良，心情不愉快，夫妻关系不和谐，家庭矛盾大引起的双源癌症，所以调整心态，小鸟依人，乐观的看问题一切都好了，家和万事兴，心理健康是身体健康恢复的关键。祝福早日康复，快快乐乐的生活每一天。

你好，病人诊断为多原发肿瘤，经过手术治疗。目前发现颈部淋巴结肿大，性质不明，不能排除肿瘤转移情况，这个情况尽快明确病理结果，能够切除活检最好，不能的话，可以考虑穿刺活检，根据病理决定下一步处理。

目前看淋巴结是良性可能性大，定期复查即可。如果不放心可以做个PET-CT检查。

你好，根据你提供的病史，患者考虑为三原发癌。目前颈部淋巴结增大，建议必要时候行pet ct排癌检查，了解有无远处扩散转移。必要时候行淋巴结切检病理明确诊断。同时结合肿瘤标志物的检查。

患者多重癌，好在发现在早期，治疗很及时。甲状腺结节考虑良性的。定期半年复查一下，查一个甲状腺功能测定。腋窝淋巴结从大小形态考虑良性的，三个月复查一次，颈部淋巴结多次复查首先大小变化不大，形态椭圆形，似圆形，皮髓结构清晰，但是2020年看不出有否血流信号。从这一年淋巴结的大小，形态分析，暂时不考虑为恶性，但是需要3个月至半年复查一次，动态观察吧。

患者是一个肺早期肿瘤切除，乳腺也是早期行手术切除，术后辅助治疗。另一乳腺也是早期肿瘤行手术切除。近期几次体检发现腋窝及劲部淋巴结肿大。治疗建议： 1. 从近两年的各种检查看，腋窝及颈部淋巴结肿大，但这些肿大的淋巴结都属于正常反应。 2. 判断一个淋巴结的良恶性不是判断它的大小，而是判断它的形状。主要指标就是监测淋巴结的长径与短径的比值。如果是淋巴结转移，其长径与短径比接近或等于1，而良性肿大淋巴结，这比值小于1，该患者的淋巴结比值均小于0.5，所以是正常淋巴结反应，良性。 3. 甲状腺的b超显示RADs分级3级，属于正常。 4. 建议定期复查。主要观察淋巴结的长径与短径比值。 若还不放心，则建议做一个pet-CT检查。

有肺癌，乳腺癌病史，发现腋窝，颈部淋巴结肿大1年余。1年内未治疗，颈部淋巴结较前增大，要高度怀疑肿瘤转移。建议超声引导下穿刺活检，再决定下一步处理方案。

患者为肺癌合并乳腺癌病史目前颈部淋巴结肿大不考虑为转移，但是考虑逐渐增大，您可以复发肿瘤标志物全项，检测是不是转移，或者哪种肿瘤造成的转移

你好，看了患者的报告单结果及病情描述。1，患者诊断明确，目前继续定期复查随访，必要时可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，改善患者生活质量，抗复发转移也是很好的选择，如果愿意可以预约周四下午恒寿堂中医门诊部门诊就诊，电话021-64172558祝好。