长年偏头痛，每天下午吃过饭后头痛，近期感觉肩膀后背疼痛，浑身无力，心悸，脚腿部有点肿。目前吃银杏酮滴丸，盐酸美西律片，有缓解。还是心不舒服，浑身酸软。

您好，目前来看您所出现的问题，需要考虑自主神经功能紊乱，这是与生活状态，尤其是情绪状态密切相关的，诱发出现各种各样不舒服的症状，但是客观检查并不会发现明显的问题，这种情况非常常见，但是没有风险，无需担心，我分析如下。自主神经功能紊乱是常见的一种生理现象，往往与生活状态密切相关，特别是焦虑等情绪的改变会更容易导致，总是会出现各种症状，但是各种检查基本是正常的，是自主神经功能紊乱的显著特点。人体由交感神经和副交感神经两大系统组成，主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌，受大脑皮质和下丘脑的支配和调节，不受意志所控制，所以称为自主神经。 人体在正常情况下，功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中，在这两个神经系统中，当一方起正作用时，另一方则起负作用，很好的平衡协调和控制身体的生理活动，这便是自主神经的功能。如果自主神经系统的平衡被打破，那么便会出现各种各样的功能障碍。解决的办法就是改善生活方式，分散注意力，症状发作的时候，您可以和家人说说话，跟朋友聊聊天，避免对自己身体状态的过度关注，非常有利于缓解症状。放松心情，保持良好的生活习惯，症状就会逐步缓解，甚至消失。 主要包括尽量少喝咖啡和茶，保持情绪稳定，按时休息，不要太劳累，不要熬夜，可以适当的锻炼身体，让自己处于放松状态。 如果通过上述生活方式的调整，症状缓解并不明显，明显影响您的生活，我建议加用药物干预，尽快度过这个阶段： #谷维素片 每次一片 每天三次 这个药物是改善自主神经功能紊乱的经典用药，不良反应小，临床效果好，可以安全服用。

患者为男性，66岁， 建议患者有条件查心电图，查一下24小时动态心电，平板运动试验，心脏超声，条件允许做冠脉CT或冠脉造影，查一下肝肾功能，离子，血糖，血脂，甲功。查完后评价一下情况，看看心律失常是什么原因：如植物神经紊乱，甲状腺功能亢进等等，必要时可以口服倍他乐克或稳心颗粒，可以吃点谷维素等药物，必要时行射频消融术。平时注意低盐低脂饮食，保证睡眠，忌辛辣食物，适量运动，戒烟戒酒，注意减肥。

我是这么猜测的，肯定是因为你长期的偏头痛导致了心血管系统的牵连性的反射。因为动态心电图显示早搏是有一些，但是也不至于特别严重，后续你用了一些抗心律失常的药物，加重了胃肠道的反应。这种情况建议你要调整一下目前的治疗方案。心脏方面其实并没有你想象的那么厉害，另外你的头颅CT显示的腔隙性脑梗塞，跟你这些所有的表现都没有什么直接的关系，更多的是一种老年性的衰退。

你这种情况可能因为脑部有腔梗，心电图有心律失常引起的，需要注意休息，了解一下有没有脑部血栓形成，需要吃阿司匹林抗凝

从你的症状描述常年头痛，全身乏困，检查结果头颅CT:脑梗死，脑动脉硬化，24小时动态心电图显示:频发早博，但是没有长间期，因此你口服美西律控制心室率。心脏彩超稍异常，这均和你基础疾病控制不理想有关，导致血管弹性减退，心脏负荷太大，脑血管供血不足。因此建议你合理饮食，控制体重在正常范围，适当运动，增强体质，提高生活质量。控制血压，血脂，血糖在正常范围内。适当应用心脑血管一线基石药阿司匹林，阿托伐他汀钙。预防心脑血管疾病。

男性、66岁，长量偏头痛，午后加剧，最近半胸闷乏力。建议检查血生化。用药建议使用抗凝，防止动脉硬化的药物。

您好，目前您的情况存在心律失常，冠心病？，您是否有高血压，如存在高血压那么建议您一定控制血压，也许您现在出现的头痛症状跟血压有关，目前心脏超声存在室间隔基底部稍增厚，主动脉稍增宽，建议您一定要定期复查，建议您必要时完善冠脉造影明确冠脉是否有严重狭窄，如果有还放支架就放支架，这样也许对您的室性早搏会有所改善，关于偏头痛，这个没有什么好的立竿见影的办法，可能反反复复发作，您可以到神经内科就诊

偏头疼应该是神经性的，与心肌缺血和早搏没有关系，可以服用头痛宁胶囊看看。心脏早搏可以服用索他洛尔或者参松养心胶囊。

男性，心律失常，肩膀后背痛。1，查下血。2，可以考虑做个冠脉造影。

从目前检查结果看有室性早博及腔隙性脑梗塞，应该与你的头痛无关，建议关注头痛时血压情况，应该查一下电解质等生化指标，以及甲功，了解血钾血糖及甲状腺功能情况