男 74岁江苏省

2020.11.02

本人9月16日做了前列腺癌腹腔镜根治术，评分4+3=7，分期T2，详见病理报告。请教几个问题：一是严重程度，是中危，属早期、中期还是早中期？二是瘤荷15%什么意思，有问题吗？三是神经侵犯（十）说明什么？有否影响性神经？有什么后果？四是性功能会影响吗？怎么恢复？五是要治疗和用药吗？手术后六周检查了psa为0.008，预估生存期多少年？1:

# 中期 # 前列腺癌

医生回答

王启贤 | 主任医师

三甲

昆明医科大学第一附属医院心脏内科

问TA

看看泌尿外科和男性科专家门诊进一步明确诊断。采取合理治疗，愿早日康复。。。

回答于 2020-11-02

左海亮 | 副主任医师

三甲

天津市儿童医院整形外科

问TA

从化验结果来看这个肿瘤还是局限在前列腺，并没有侵犯周围组织。可能会影响性功能，具体要看勃起情况。生存期还是比较长，五年应该没问题。

回答于 2020-11-02

王俊 | 副主任医师

三甲

上海交通大学附属第一人民医院松江南院心内科(专家)

问TA

这个瘤体的负荷已经相对比较重了，同时分期已经偏晚属于中危以后的。。这个年龄你还反复的考虑他的性神经功能保留这个问题，难道他有什么过人之处吗？

回答于 2020-11-02

陈合钦 | 副主任医师

三甲

中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院疼痛科

问TA

你好！目前属于中期，行的腹腔镜根治手术，效果是不错的，性功能应该是有影响的。目前还可以通过内分泌治疗、放疗可以有效改善患者的有效生存时间，五年生存率可以达到80%以上。祝顺利开心！

回答于 2020-11-02

董飞侠 | 主任中医师

三甲

浙江中医药大学附属温州中医院特需门诊-六虹桥

问TA

可以泌尿外科进一步诊治，中西医结合进一步治疗。

回答于 2020-11-02

许日昊 | 副主任医师

三甲

吉林大学第二医院心血管外科

问TA

患者为男性，74岁，建议患者身体条件允许，可行化疗，放疗及靶向治疗，否则建议行免疫制剂治疗和中医中药治疗。癌症多以支持，对症处理为主，减少病人痛苦，提高生存质量。

回答于 2020-11-02

范梅红 | 主任医师

三甲

山西中医药大学附属医院儿科

问TA

这个也太专业了。你这个情况按照主刀医生的建议定期复诊。快乐的生活生存期比你预想的会长好多好多

回答于 2020-11-02

张晓猛 | 副主任医师

三甲

合肥市第一人民医院风湿免疫科

问TA

你好，根据你的描述，目前属于早期前列腺恶性肿瘤。虽然提示局部神经受到侵犯，在前列腺癌属于低度恶性肿瘤。术后检查PSA数值很低。说明总体情况良好。虽然经常性没有受到影响，但由于前列腺切除，对性功能和性生活肯定会有一定影响。前列腺肿瘤术后还需要药物干预治疗。建议泌尿外科或中午有课进一步随访。

回答于 2020-11-02

程宗新 | 副主任医师

三甲

南昌大学第三附属医院神经内科

问TA

老年男性，前列腺癌根治术，属于中期，瘤体不大，有神经损伤，74岁有性功能有必要吗？术后监测psa，定期复查。这个数值还好，很低了。

回答于 2020-11-02

王延柱 | 副主任医师

三甲

西安大兴医院泌尿外科

问TA

你好，根据你的描述，病情中危属于早中期，瘤荷15%是肿瘤在前列腺中所占体积。神经侵犯（+），说明有肿瘤侵犯性神经，如果手术切除部分性神经，可能影响性功能。目前可以观察，三个月后复查psa。

回答于 2020-11-02

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊