父亲65，40多岁吃苏乐安定，前三年睡不着，吃了氯硝安定，一吃少就会焦虑，发抖，睡不着现在有什么办法戒掉吗？要看什么科?

吃了这么多年的氯硝安定如果有效的话就继续吃，实在要换可以看心理科。

根据您说的情况分析如下，考虑失眠伴有焦虑 失眠治疗方面， 1要是新毛病，建议排除甲亢，甲功五项检查， 2新毛病，建议去除诱因，生气，着急，疫情，压力等。自己调整自己，自己调整不了自己，就心理科看看。 3心理科心理辅导，不行就考虑中医中药法。 4再不行，或者老毛病，就吃药，你自己调整不了自己，必须吃药。 5普及普及知识，睡不着副作用更大，不要在乎药物副作用。建议阿普唑仑晚上一片，唑吡坦一片晚上。 6要是打鼾，也可以睡眠不好，白天打盹。

建议到医院心理科就诊，做心理评估，明确诊断后在医生指导下调整药物对症治疗，可以戒断，但需要抗焦虑药物治疗

老年人，反复失眠，建议继续口服抗失眠药辅助睡眠治疗，同时调整睡眠习惯，形成良好生物钟。老年人，正常需要睡眠时间不会很多，不要刻意要求很多睡眠。适当运动有利睡眠。

焦虑伴睡眠障碍，失眠。曲唑酮，每晚半片，血府逐瘀口服液，每次一支，每天3次。有效后逐渐减氯硝西泮。

失眠，服用艾司唑仑和氯硝西泮都是催眠药。嗯，如果嗯，吃了二十多年了。服了20多年镇静剂不能突然就停下来。病人可能伴有焦虑。可以加一些抗焦虑的药。逐渐的减少镇静剂。或者最终呢停下来。也可用佐匹克隆这类的药呢把舒乐安定或者氯硝西泮交替着用，慢慢的把它替换下来。因为佐匹克隆停药方便。供参考。

这种情况一般存在焦虑，建议看心理科或抑郁症专家比较好，长期失眠治疗是个大问题。

患者，65岁，焦虑发抖，口服氯硝安定或舒乐安定。控制可，停药或减药后加重。结合目前情况，建议若没有并发症或其他不适，不建议减药或停药。若想到实体医院就诊，建议到心理生理科或神经内科就诊进一步调药。

失眠治疗1.总体目标 尽可能明确病因，达到以下目的： （1）改善睡眠质量和（或）增加有效睡眠时间； （2）恢复社会功能，提高患者的生活质量； （3）减少或消除与失眠相关的躯体疾病或与躯体疾病共病的风险； （4）避免药物干预带来的负面效应。2.干预方式 失眠的干预措施主要包括药物治疗和非药物治疗。对于急性失眠患者宜早期应用药物治疗。对于亚急性或慢性失眠患者，无论是原发还是继发，在应用药物治疗的同时应当辅助以心理行为治疗，即使是那些已经长期服用镇静催眠药物的失眠患者亦是如此。针对失眠的有效心理行为治疗方法主要是认知行为治疗（CBT-I）。尽管具有催眠作用的药物种类繁多，但其中大多数药物的主要用途并不是治疗失眠。目前临床治疗失眠的药物主要包括苯二氮卓类受体激动剂（benzodiazepine receptor agonists,BZRAs）、褪黑素受体激动剂和具有催眠效果的抗抑郁药物。抗组胺药物（如苯海拉明）、褪黑素以及缬草提取物虽然具有催眠作用，但是现有的临床研究证据有限，不宜作为失眠常规用药。建议看心理科或者神经内科。

从你提供的资料上看，既往有睡眠障碍曾口服舒乐安定效果不佳，后口服氯硝安有一定效果，但减少剂量是会出现焦虑手发抖现象，睡不着觉，这种情况考虑是睡眠障碍引起的焦虑及药物的依赖性引起的，可以逐渐减少剂量加中医中药治疗或直接用其他的镇静催眠药物替代。 中医对这种情况诊为失眠，分入睡困难心火旺盛型，睡后易醒肝胃不合型，心肾不交型，肝肾阴虚型等等，通过中医四诊进行辨证施治，常能得到很好的疗效，且没有药物依赖，建议放松心情，心静平和，睡前热水泡脚，喝杯红酒或牛奶，都有助眠作用。