我母亲目前患有乙肝肝硬化，脾大，门静脉高压，食管胃底静脉曲张，暂时没有出血症状。白细胞0.86，血小板32，总胆红素41。具体检查报告请见图片。目前医生给的方案是先住院做保肝治疗降低胆红素，然后再切除脾脏。请问下这个手术的风险怎么样，还有其他更好的治疗方案吗？目前有必要做肝移植吗？如果切除脾脏后会不会影响以后进行肝移植，还有切除后会有什么后遗症出现？

你好，很高兴为你解答。根据你的描述和检查结果看，诊断肝炎后肝硬化。血小板和白细胞减少，门脉高压症。建议住院后保肝治疗，胆红素正常后手术切除脾脏。可以不做预防性断流手术。术后效果很好。比肝移植的手术风险小，创伤小。

提供的检查报告我已经看了，现在诊断是很明确的，虽然胆红素高，但是转氨酶是正常的，说明肝功能还是可以的。目前最好的治疗办法就是在保护肝功能的同时行脾脏切除术，脾切除后可以预防破裂出血，保护肝功能，血小板也会逐渐恢复到正常，目前是不需要肝移植的，如果真到后期出现肝功能衰竭的时候，脾脏切除是不影响肝移植的，脾脏切除是非常成熟的手术，很少出现并发症的，不用过于担心。

您好，目前看肝硬化明显，引起严重的脾肿大、脾功能亢进，有严重的白细胞、血小板减少，同时有胆囊结石。1.目前情况保肝治疗后，考虑手术切除脾脏，是一个合适解决白细胞、血小板下降的办法。手术中可以考虑一并胆囊手术。2.肝硬化明显的病人，手术风险相对较大，术后有出血、顽固腹水可能；所以要术前保肝等治疗。3.目前情况如果有体检，肝移植是治疗严重肝硬化的最佳办法，不过要等待肝源、费用高，还有移植后排斥风险。4.脾切除不会影响肝移植；脾切除后，部分病人会出现血小板过多，需要抗凝等治疗，脾切除后也有少数脾静脉、门静脉血栓风险、顽固腹水风险。万一出现肝功能衰竭，需要及时肝移植治疗。

乙肝肝硬化、脾大、门静脉高压。脾机能亢进。病人血小板减少明显，符合手术适应证。脾脏切除术在三甲医院风险不大，不影响以后肝移植治疗。目前没有肝移植的必要。脾切除术后最常见的是门静脉系统血栓形成，需要注意可能需要应用抗凝药物。

目前乙肝肝硬化失代偿期，门静脉高压，脾大，脾功能亢进，少量腹水，白细胞、红细胞、血小板三系有两系减少（白细胞、血小板），同时合并胆囊结石伴慢性胆囊炎。有脾切除术指征，主要目的是减少脾对血细胞的吞噬，提升白细胞和血小板，术前需查胃镜，如果食管胃底静脉曲张属重度，脾切同时可行贲周血管离断术，如术中顺利，可考虑一并切除胆囊解决胆囊结石胆囊炎的问题。脾切+贲周血管离断术没法解决肝硬化的根本问题，只是属于对症治疗，延缓病情发展，根本错施在于肝移植术。脾切+贲周血管离断术不影响日后肝移植术。

乙肝肝硬化，脾亢，门静脉高压。胆红素轻度升高，少量腹水。可考虑行脾脏切除术，改善血小板情况。手术风险相对小，术后观察血小板回升情况。术后可能会有肠道黏连，但总体不会影响后续肝移植手术。

你好，目前没有做肝移植的指征，建议积极保守治疗就可以了。不要太担心了

你好，根据检查结果，没有必要肝移植。脾切除只是治疗脾亢，对于肝硬化没有作用，切除后可以增加血栓风险。

你这个情况考虑是肝脏硬化引起的症状，可以考虑先保肝治疗，再手术治疗，手术风险不大的，效果可以的

根据您的资料和描述，您的这种情况脾大脾亢，肝功能尚可，可先切脾改善血象。不影响以后肝移植。