8天前突发脑梗，错过窗口期取栓，保守治疗，脑梗病情已经稳定，病人也有意识，第6天考虑转普通病房，但是在里面多观察了两天，然后第二天突然发烧39℃，又气管插管用上呼吸机，做了呼吸道病菌核酸检测，（肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌）感染，病情加重

目前最主要问题是肺部感染，只有控制肺部感染，才能有希望抢救成功。。。。。。

脑梗死合并肺炎克雷白杆菌和鲍曼不动杆菌感染很难控制，鲍曼不动杆菌感染致病力弱，但很难清除，上呼吸机说明重，慢慢来，关键是对抗生素敏感，需要用大剂量联合抗生素治疗，我们爱选择进口舒普深，但要根据具体情况和药物敏感试验选择。

根据患者的症状和辅助检查，现在是一个明确的感染，坠积性因素、呼吸机相关性肺炎都不能除外。做细菌培养药敏提示包曼不动杆菌和肺炎克雷白。根据药敏的结果和肾功能情况可使用亚安培男或呃他培男0.5每天三次，在严密监测肾功能的情况下可使用阿米卡星200毫克一天一次。另外加强气道管理、器官功能的保护，全身营养对症支持治疗。

你好，很高兴为你解答问题。根据你提供的.资料，考虑脑梗塞，肺内感染呼吸衰竭，时间短，继续治疗吧！有一定的危险。

脑梗后很容易继发肺部感染的，目前可以根据药敏试验选择碳青酶烯类抗生素如亚胺培南抗感染治疗

如上化验单来看，是多脏器衰竭的表现，呼吸衰竭，心衰，肾功能不全，肝功能不全，酸碱失衡，重症感染，至于是谁先谁后已没法辨别清楚。但重症的脑血栓并发上述也是可见的，毕竟还处于血栓危险期内，现在闯过可能性就比较低了，还需根据患者具体情况和对药物的反应性来判断了总的来说，预后极差，家属要有思想准备，毕竟医和药不是万能的

脑梗死合并细菌感染引起发热，肾功能也有问题，血糖也高，心肌也有损伤。病情还是比较重的，脑梗死还没有过急性期，积极抗感染治疗吧。

这是在ICU常见的病原菌感染，这细菌对很多药都耐药，比较难控制！目前病情多脏器功能衰竭，病情比较严重，必须根据药敏结果加强抗感染，并清楚自由基毒素及保护各脏器功能，营养支持等对症处理！

这是这种脑血管患者非常常见的并发症，很多人都难以逃过这一关。目前已经尽早的这一步就没有办法了，只能是持续性的呼吸道的护理和强化抗感染，就看病人自己能不能挺过这一关了，嗯，不是特别建议你转院第一转院容易路途中出危险，其次转到其他医院也是这么治疗，没有什么太大的新意。

你好，描述情况来看，患者目前仍然在急性期，病情非常的凶险，这种情况下所出现的病情反复也是符合疾病的发生发展的过程，所以这种情况我建议还是需要转回重症监护病房，做进一步的检查和治疗，因为那里的仪器设备先进，医生的配备也相对会更全。有问题随时通过这个平台跟我保持联系。