男 56岁 江西省抚州市
2020.11.06
病人有糖尿病15年,有家族史。对糖尿病的自我认知差,一直没有很好的去吃药和自我监控。一直以来除了出现过耳鸣,面瘫外没有什么其他不适。去年出现尿中带泡,也没有引起重视。今年五月出现全身浮肿,去江西南昌大学第一附属医院内分泌科就诊,检查报告显示尿液白蛋白3+,血糖高,血压高,血脂高,尿酸高。用药后两个月左右水肿消了,体重骤减30多斤。之后数月坚持吃药,控制血糖和血压、血脂。期间水肿有反复,主要是脚肿。9月初因走路脚下没啥知觉,到江西南昌大学第一附属医院泌尿科住院。诊断结果为:2型糖尿病性肾病,高血压3级,低蛋白血症,高血脂症,2型糖尿病性视网膜病变等。10月初脚肿又出现,到月底也没消过肿,且越来越厉害。10月27日到江西省人民医院门诊看肾内科专家,检查发现白蛋白只有18.1,专家建议住院诊疗。通过膜性肾病两项检查,确诊为膜性肾病,目前在做进一步检查,尚未用药。请问专家,这种情况怎么用药对病人的副作用小,对病情更有效?病人目前没有药物过敏史。
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糖尿病
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肾病
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水肿
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