我，男，63岁。今年5月初和6月初，在本市医院和天津血液病研究所确诊为真性红细胞增多症。我上传的单子中，有两张介绍了我从今年5月到10月吃药和静脉放血的治疗过程。请各位专家细看一下。我在今年10月24日，今年10月31日，今年11月7日三次血常规化验，红细胞，血红蛋白，红细胞压积，血小板，白细胞这五项主要指标都正常了。但是，我6个月来每周化验一次血常规，每次都有五项主要指标以外的一些指标不正常。特别是，在最近两次血常规化验中，红细胞分布宽度C∨高出上限8个点，红细胞分布宽度SD高出上限17点和23个点。我今天咨询各位专家，我下一步怎么吃药，才能让这些血常规里的次要指标降到正常范围呢？谢谢！

您的病情我已经了解了，从您的诊断治疗过程看，诊断于天津血研所就诊，诊断应该是明确的，经过了药物和放血治疗，现在红细胞，白细胞，血小板，血红蛋白和红细胞压积都在正常范围内，说明疾病控制的很好。关于您提到的问题，红细胞分布宽度的两个值低于正常值，现分析如下:红细胞分布宽度说得通俗一点就是样本血液中红细胞大小形状的一致程度。宽度越大，说明样本血液红细胞形状大小各不一样，超过正常值多提示各种贫血、造血异常或者先天性红细胞异常；分布宽度小，说明样本血液红细胞形态大小一致，很整齐。所以按照上述情况分析，只能提示您的红细胞大小一致，就是所谓的红细胞长得很“标准”，这是不会造成任何病理性问题的，所以你不必担心这指标。真性红细胞增多症是一个慢性病，只要你遵医嘱坚持治疗，定期复查，一般是不会对你的生活造成太大的影响，完全可以正常工作和生活。日常生活中注意饮水，保持良好的作息时间和习惯。再有针对你这个病的治疗建议您最好在一家医院固定找一个医生就诊比较好。他会对您的病情变化比较了解，对你的诊治有较好的指导意见，有利于疾病控制。

目前真性红细胞增多症主要还是以羟基脲片口服、静脉放血或干扰素注射治疗为主，从血常规来看控制的还是不错，建议予以羟基脲的口服，可以每日口服半片，暂时不需要静脉放血了，注意监测血常规，根据血常规水平必要时调整治疗，平常注意清淡饮食，多喝水 坚持定期复查就好

你好！治疗后主要看主要指标，你的这些指标都挺好。次要指标对你来说没有多大意义，不需要关注。

你好病友，你可能喝水少了。早上起床500毫升，每天太极拳，中医药调理

患者为真性红细胞增多症目前没有特别有效的方法，您可以我院中药调理，活血化瘀，益气养血治疗

您好，诊断为真性红细胞增多症。建议:暂时停止放血治疗和口服药物治疗。因为血红蛋白已经正常了。以后,采用干扰素治疗维持治疗。这样。血常规化验单上的问题就可以完全正常。祝早日康复！

想知道你现在吃的是什么药？是针对jack2v61 7突变的靶向药芦可替尼，还是吃的抗增殖药羟击脲，干扰素。如果吃的是芦可替尼，那你就先吃着。半年以后复查骨髓，再复查这个基因突变。如果是吃枪击尿使用干扰素，目前血常规这种情况。那么你可以先停干扰素，就使用羟基脲复查血常规。看是否平稳。如果平稳的话，羟基尿也是可以调整剂量的，逐渐减量。至于你说的血常规那些指标增高，对于你来说意义不大，和你放血治疗。可能会有一定的关系，和你红细胞的增多分布异常，血小板分布异常可能也有一定的关系，即便你现在红细胞正常了，血小板也正常，那么它分布不均，那么对这个机器啊，他可能就会有偏差，所以你不用去计较你说的这些指标，你只要关注白细胞，红细胞，血红蛋白，血小板就可以了。因为正常人他这些都有可能是异常的。

根据你的描述，你真性红细胞增多症诊断明确，治疗方法有效，几项主要指标都正常，次要项目轻度异常，没有问题的，正常人查血也常常会有这些小问题，这些只是红细胞大小稍有不均一，没有事的，可勿略不计。建议：现在治疗方案对你很合适，不需要任何调整，也不需要纠结那几项次要指标。

目前血常规相对稳定，红细胞分布宽度，红细胞比积，红细胞分布宽度均有异常因为骨髓增殖性疾病，骨髓增生活跃，用药后细胞破坏多，处于相对缺铁状态，这几个指标一般不会恢复正常