我有巧克力囊肿，平时基本无症状，痛经今年就2次，算不严重吧8月份体检发现的，当时38x34mm,9月份去医院检查了，48x40mm，ca125是100左右11月份刚又去复查了，55x41mm，ca125是36医生没有开过药，没有任何治疗。不准备生育了。医生说长的有点快，要腹腔镜手术，是不是一定要手术呢？听说手术后复发率很高

卵巢占位，主要是怕恶性的可能，ca125又有所增高，为了安全起见，可以手术切除，腔镜损伤也不大的。

你好看过你的资料了，如果你现在没有生育的要求，也可以考虑使用一种新的药物，叫地诺孕素。这个药物在我们国家使用时间还比较短，不超过两年的时间，但是效果还是不错的。

巧克力囊肿不一定痛经很严重，但是随着月经的次数的增多，可能会迅速长大，长到一定程度，可能发生破裂。如果大于五厘米，进行性的进展，可以考虑腹腔镜手术。

根据提供的信息资料分析，这是一个37岁女性卵巢囊肿的病情。从复查结果看，囊肿增大，CA125升高，建议，1，可以进行手术切除，取得病理，确定囊肿性质。是良性的不可能复发。2，如果是恶性的，需要进行手术后化疗靶向药物治疗。祝福早日康复。

青年女性卵巢囊肿，Ca125升高后又降低，可以继续观察良性改变可能性大，不排除恶性肿瘤改变可能，腹腔镜微创手术，卵巢囊肿容易复发。中药调理扶正祛邪软坚散结补益气血肝肾，缓解放化疗毒副反应，提高生活质量，增强食欲，提高免疫力，增强体质多晒太阳，避免过度治疗，避免焦虑状态，快快乐乐每一天，少熬夜睡眠充足，少生气情绪稳定。

卵巢巧克力囊肿，没有生育要求，如果不愿意腹腔镜手术可以肌注GnRHa，1个月一针，连用6个月，可使囊肿缩小暂缓手术

巧克力囊肿是由于子宫内膜异位在卵巢，反复周期性出现血导致的囊肿。近期生长较快，直径大于5厘米，考虑应该手术。

从上面您提供的资料看，还是建议手术切除的，由术后病理情况决定是否需要进一步治疗。目前看不能排除病变，还是切除吧，至于复发的问题，术后多注意吧，尤其是经期导致腹压增大的因素都可以引起内膜异位。

看到了您的报告单，巧克力囊肿是由于异位的子宫内膜在卵巢内生长，随着月经周期而出血，形成存在陈旧性积血的囊肿。囊肿内容物通常呈咖啡色，黏稠如糊状，像巧克力样，因此俗称“卵巢巧克力囊肿”。囊肿可以是一侧的，也可以是双侧的。囊肿可以逐渐增大，有时在月经前后或经期出现破裂，很少发生恶变。本病虽然是良性病变，但是却具有浸润、破坏周围组织、转移及复发等恶性行为。卵巢是子宫内膜异位症最常累及的器官，本病在妇科中比较常见。子宫内膜异位症（简称“内异症”）多见于25～45岁生育年龄妇女，发生率为10%～15%，近年来，发病率有明显升高趋势。生育少、生育晚的女性发病明显多于生育多者，通常认为绝经后妇女罕见。 根据巧克力囊肿的大小和粘连情况分为Ⅰ型和Ⅱ型。 Ⅰ型 囊肿直径多＜2cm，囊壁多有粘连、层次不清，手术不易剥离。 Ⅱ型 又分为A、B、C三种。 ⅡA：卵巢表面小的内异症种植病灶合并生理性囊肿，如黄体囊肿或滤泡囊肿，手术易剥离。 ⅡB：卵巢囊肿壁有轻度浸润，层次较清楚，手术比较容易剥离。 ⅡC：囊肿有明显浸润或内有多个囊腔，体积较大，手术不易剥离。手术的指征：药物治疗后症状不缓解； 局部病变加剧或生育功能未恢复者； 较大的卵巢内膜异位囊肿（囊肿直径≥4 cm）者。 手术治疗 手术方式 您这个包块比以前有增大情况，所以建议行腹腔镜手术，腹腔镜创伤小、手术恢复快，术后较少形成粘连，现已成为最佳的处理方式。目前认为腹腔镜确诊、手术+药物治疗为金标准治疗方案。常用的手术方法有以下几种。 保留生育功能手术 适用于药物治疗无效、年轻和有生育要求的患者。手术需要切净或破坏所有可见的异位内膜病灶，并进行分离粘连、恢复正常的解剖结构，但会保留子宫和一侧或双侧卵巢，至少保留部分卵巢组织。术后复发率40%。 保留卵巢功能手术 症状明显且无生育要求的45岁以下患者多选择此种手术方式。手术切除盆腔内病灶及子宫，保留至少一侧或部分卵巢，术后复发率约5%。 根治性手术 适合45岁以上、症状重或者经保守手术或药物治疗无效者。医生会将子宫、双附件（双侧输卵管和卵巢）切除。术后不用雌激素补充治疗者，几乎不会复发。 缓解疼痛的手术 对于顽固性痛经患者如果多次药物治疗无效，医生可能采取宫骶韧带切除术和骶前神经切除术两种手术方案缓解疼痛。 但由于该手术的治疗效果不够理想，以及手术的风险高，目前已经不再是治疗内异症相关疼痛的主要术式。

您好，巧克力囊肿如果没有症状可以暂时不手术，如果生长速度快，有可能发生囊肿破裂，引起周围组织粘连，根据个人意愿也可以择期手术。