男 74岁 江苏省苏州市
2020.11.12
医生回答
王新
| 主任医师
三甲
运城市中心医院皮肤科
问TA
从病史分析，没有临床照片，结合在当地医院就诊信息和化验单回报，考虑紫癜，这个病范围很广泛，有可能是机体内部原因也可以是血管炎。建议您在当地医院，做一个皮肤病理检查以进一步明确诊断。
宋树玲
| 主任医师
三甲
枣庄市立医院皮肤科
问TA
你好：根据照片病史分析诊断：过敏性紫癜，检查结果正常，但是病情变化快，有无基础疾病，避免劳累，避免感冒。避免过分活到，口服药物，定期检查
马瑞侠
| 副主任医师
三甲
银川市妇幼保健院皮肤科门诊
问TA
您好，从照片的化验单以及您的描述考虑，应该是单纯的过敏性紫癜，因为血小板没有问题，尿常规也没有问题。过敏性紫癜的治疗是一方面，一定要注意休息，减少活动，一般遵从能坐着不站着，能躺着不坐着的原则，卧床休息，对于疾病的恢复会有很大的帮助。如果激素加量吃上很难受的话，可以不用加量，把钙片，维生素C，芦丁片口服上。现在因为有类风湿，所以甲强龙还是不能停的。过敏性紫癜的病史在4到6周，年纪大了，又有一些基础病，恢复的可能会慢一些，坚持把药吃上。
帅茂圣
| 副主任医师
三甲
泰州市人民医院北院皮肤科
问TA
您好，根据您的描述考虑过敏性紫癜（单纯型）。建议尽量避免着凉感冒，卧床休息。建议口服复方甘草酸苷胶囊抗炎，口服复方芦丁片降低血管通透性。
倪萍
| 副主任医师
三甲
蚌埠医学院第二附属医院皮肤科
问TA
你好，你没有发批准的照片过来看一下，不好说这种紫癜是哪一种类型的。过敏性紫癜本身就可以引起内脏器官及关节的损伤。激素治疗是常规有效的方法，同时抗组胺的药物你也用了，都是很好的，必须坚持。过敏性紫癜容易复发的。
张美芳
| 主任医师
三甲
陕西省人民医院皮肤科
问TA
从以上的检查单看，这个老人他出现紫癫可能和细菌感染有一定的关系，因为血常规检查里面白细胞和中性粒细胞的比率都增加了。尿常规没有出血情况，说明肾脏没有影响。除了以上药物治疗外，可以加用抗菌素静滴或口服。忌口发物，休息好。治疗三天左右应该复查血常规。
杨靖
| 副主任医师
三甲
重庆大学附属三峡医院皮肤科
问TA
既然没有关节痛肚子痛等情况，血常规和尿常规也没啥大问题的话，这是属于单纯的过敏性紫癜，可以不用吃甲泼尼龙的。平时就用复方甘草酸苷一天三次，一次50毫克或者75毫克来进行巩固就行了，外用药都可以暂时停下来，因为毕竟这个过敏性紫癜带来的坏处并不一定会比类风湿性关节炎带来的大，还不如稳当一点治疗，有可能几个月过后它就自然痊愈了呢。没有什么特殊注意，整个调理的时间，有可能是三个月到半年。
苏燕晨
| 副主任医师
三甲
天津市蓟州区人民医院皮肤科
问TA
您好，根据您描述的病史，未见到皮疹形态，考虑紫癜，过敏性紫癜，忌口，辛辣，海鲜，牛羊肉，鸡鸭等发性食物，避免热水烫洗和各种洗护用品的使用，同意目前治疗方案，好转后，激素可以减量，希望可以帮助到您
赖伟红
| 副主任医师
三甲
中国医学科学院皮肤病医院皮肤科
问TA
没有下肢紫癜的图片，无法判断局部具体情况。但从化验报告看，老人家的出凝血时间、血小板计数是正常的；结合临床症状，首先要考虑老年性紫癜。是由于血管脆性增加，血液渗出所致。服用激素，促进了紫癜的发生。这种情况无需加大激素用量。此病无自觉症状，紫癜可以持续数周甚至更长时间，消退后留有色素沉着，也可复发。建议：1、口服复发芦丁片和善存片，疗程一个月。2、外用维E乳膏，也可用喜辽妥软膏。3、均衡饮食，足量摄入蛋白质、维生素和纤维素，忌酒和辛辣刺激性食物。
刘汉平
| 主任医师
三甲
汉中市中心医院皮肤科
问TA
依据你提供的病史及症状，资料，考虑类风湿性关节炎？紫癜。但紫癜一般与年龄大，血管脆性，通透性增加，长期服激素有关。建议：紫癜可以口服中成药归脾丸，局部外涂多磺酸粘多糖软膏。
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