病人多年高血压史，冠心病，动脉硬化，颈椎病多年，，腰椎间盘突出多年，现拍腰椎颈椎CT片，见附件，请专家给看下，建议治疗方案？

你好，从片子看看是老年性颈椎腰椎间盘退变，骨质增生引起的，沒有介绍一下颈椎腰椎什么症状表现，有无上下肢麻木无力等等。与绝经后钙质断崖式流失加快有关系的，建议口服钙尔奇D，仙灵骨葆，利塞膦酸钠治疗，疗程1~3个月左右。如果有严重的压迫神经引起的症状，治疗一个月无好转也可以考虑手术治疗。

首先通过你病史和症状及体征诊断明确。1、高血压和冠心病治疗按专科医生的去执行，但是饮食清淡，不宜剧烈运动和情绪激动。2、总体是在医生指导下可适当运动。3、颈椎病和腰椎病，如果没有症状和体征，可以观察。但可以从治未病的角度可以卧硬板床，同一姿势不宜保持太久，枕头不宜过高或过低、不宜翘二郎腿。如果有症状或体征可以做理疗（颈部和腰部）、针灸、轻手法按摩，佩戴腰围。注意颈部和腰部不宜受凉或冬天保暖，做增强脊柱稳定性的康复训练。4、当地门诊随访。

你这个情况考虑是腰椎间盘突出引起的症状，颈椎病引起的症状，建议你吃药治疗一段就好了，乐松片一片一天三次金天格胶囊三粒一天三次腰痹通胶囊三粒一天三次先吃一周就好了

不知道你的老人有何颈椎或者是腰椎压迫的症状？比如颈椎，腰椎疼痛，四肢麻木疼痛等。需不需要治疗，做何种治疗要根据片子和症状来决定，症状是主要的，目前看片子感觉需要手术的可能性不大，以保守治疗为主。需要的话可以进一步咨询，或者来院就诊。

据你提供信息提示颈腰综合征，颈椎病较重，如果上肢神经压迫症状明显，带颈托2-3周，依托考昔消炎止痛，甲钴胺营养神经，痹祺胶囊活血化瘀，4-6周不缓解或长期影响生活，考虑手术处理。如果下肢神经压迫症状明显，急性期卧床休息4周，药物同上，4-6周不缓解或长期疼痛活动受限，治疗无效，考虑手术处理。

通过你提供的病史及上传影像资料来看还需要了解症状和体征，颈腰椎手术顺序原则是如果都需要手术应该是先做颈椎手术看恢复情况决定腰椎是否需要手术

退变性颈、腰椎管狭窄症是一种与年龄相关的疾病，是老年人慢性腰腿痛常见疾病之一，严重影响老年人的日常活动，甚至失去生活自理能力。疾病的特点是具有典型性的间歇性跛行症状和神经根症状，但是临床体征较少，因此在诊断上以病史、症状为主，体征为辅，MRI、CT造影、CT是首选的影像学检查方法。但是患者的症状轻重与影像学结果并无相关性。建议：1.脊柱专业就诊，完善检查，明确症状体征与病变的关系。2.保守治疗：适用于轻中度患者，药物、理疗、运动、针灸、手法推拿、牵引、电刺激等。3.介入治疗：采用影像学引导下的经椎间孔多部位硬膜外类固醇注射或骶管注射疗法可以起到短期或中期止痛效果。4.手术治疗适用于中度、重度症状的患者。手术的长期疗效肯定，单纯减压可以改善症状，如果没有腰椎不稳则不必使用腰椎融合。

病史不详，不知现在具体症状如何？ct提示颈椎病、腰椎间盘突出症，椎管狭窄，如症状严重，建议磁共振进一步检查，一般症状不严重可以暂时保守治疗，如症状严重，磁共振提示椎管压迫明显，保守治疗无效，建议手术治疗，供参考！

从你的片子看颈腰椎间盘突出，如果没有症状，不需要治疗，有疼痛或麻木，就可以治疗。建议休息，消炎止痛药及营养神经药口服，到当地医院疼痛科就诊，行微创手术治疗。

您说的这种情况从报告上看颈椎病比较严重。注意颈部休息，减少低头工作和手机应用，不枕高枕头，局部热敷理疗，口服颈舒颗粒，甲钴胺，保守治疗无效建议手术治疗。