我的父亲9年前左大腿骨裂，当时在北京做了钉子固定手术，骨头已经长好、无错位。考虑到我父亲年龄，当时就没有再做手术取出钉子。3个月前，之前大腿手术切口位置出现了脓包并且持续有流脓、感染、发热的情况出现，近两周一直在医院做清创处理，但未见好转。期间做了拍片、血常规、细菌培养、核磁共振检查。现在的医院说是体内钉子产生细菌引起的化脓感染，需要手术取出钉子，核磁共振提示不排除慢性骨髓炎。因为我父亲今年已经75岁，体制也比较虚弱，我们也非常着急，希望找好医院好医生给予最好的治疗方案。

患者股骨骨折髓内钉内固定术后9年，发生感染三个月。建议手术取出内固定物，清除感染病灶，骨髓腔内冲洗引流，根据细菌培养选择敏感抗生素，抗感染治疗。

你好，从片子看内固定钉子有松动，考虑感染引起，建议去内固定，局部冲洗灌注，否则炎症改善困难，身体的消耗更大。

你好，这种情况建议先行抗生素治疗，局部换药控制炎症。择期行手术病灶清理术，同时取出内固定才可以的，祝早日康复

通过你提供的病史及上传影像资料及上传照片来看可能为感染或者刀片尾刺激所致体质较差可以短期换药看看最把握还是取出，创伤不是很大

你好，这种情况考虑是慢性骨髓炎需要取出内固定物，因为这些毕竟是异物，没有抵抗力。取出后要对伤口进行持续的冲洗引流，直到感染控制之后才可能完全愈合

目前考虑骨髓炎可能性比较大，建议取出髓内钉，髓腔冲洗，留置双腔引流管，持续冲洗，必要时放VSD引流，选用药敏试验敏感的抗生素。祝老人家早日康复！

根据你的描述和检查结果来看考虑是内固定物引起的感染，就目前情况来看建议明确诊断后，做手术取出内固定物，并且做清洗伤口，可以彻底清创冰伤口，祝你早日康复！

结合病史，临床表现及影像学检查，考虑诊断可能为骨髓炎。骨髓炎的诊断病史及临床检查至关重要，患者有开放手 术史，局部疼痛、红肿以及存在有分泌物的窦道 即可 确定深部感染的存在。实验室指标缺乏灵敏性 ，影像学手段如 x线 片和 MRI无法明确诊断。 由于金属 伪影的存在，在有金属内置物时 MRI几乎是无用 的。从窦道 口采取 的分 泌物培养 ，并不能真实反映深部感染 的微 生物。明确诊断的金标准是受炎症累及 的骨组织细菌培养 ，用于细菌培养 的标本 也应进行组织病理学检查从而得 到组织学证实。治疗建议：1.综合评估患者全身情况，如果不能耐受较大手术，考虑采取姑息治疗，继续取分泌物培养+药敏，争取找到敏感抗生素对症治疗，局部引流及抗生素抑制感染的方法，以保留局部基本功能为 目的而不以感染的根治为目的，患者可能只需接受多疗程 的长期抗生素治疗即有可能实现。2.根治性治疗，包括取出内固定，彻底清创，死骨切除，外架固定，抗生素持续灌洗引流，VSD引流延期缝合等，手术创伤大，可能需要多次反复手术，骨感染病灶的彻底清创是控制骨感染的前提和 基础。

病情已知，股骨干骨折术后9年。阅读实验室检查及术后X照片，股骨骨折愈合良好，股骨大转子处皮肤破裂伴有感染，不建议取出内固定，防止深部感染，局部清创，换药处理，血糖水平要控制好。疑有感染可做核素扫描可确诊，希望帮到你！

根据描述，考虑为股骨骨折髓内钉固定术后，现伴感染可能；请问血糖高吗？血糖高的话要降正常；建议根据创面培养+药敏试验结果，积极抗感染同时，如术前检查正常，无明显手术禁忌症的情况下，建议取出内固定并清创，否则感染控制效果差，供参考！