男，63岁，2017年行十二指肠肿瘤手术（十二指肠、胆囊切除，小肠切除5cm，胰头部分切除）。术后曾化疗。2018年开始，常规肝功能检查，时常发现间接胆红素升高，并伴腿发软，全身乏力，多次腹部ct检查没发现什么问题，腹部B超显示轻度脂肪肝，每次经熊去氧，双环醇，茵栀黄等保肝药治疗后间接胆红素指标又降至正常，但一段时间后又会升高。请问专家，这种情况会是什么原因导致的？应作哪些检查或治疗？谢谢

你的这种情况是脂肪肝引起的，建议注意饮食不能吃油腻食物，不能吃动物内脏，不能吃鱼卵及脑组织类食物，不能吃油炸类食物。加强锻炼身体，消除脂肪肝的唯一方法就是锻炼加饮食调理。

根据你提供的病史，多考虑脂肪肝造成的肝功能损害，不考虑肿瘤复发，造成肝功能损害，建议低脂饮食，适当运动锻炼，定期复查肝功能，血脂，腹部彩超或者腹部CT， 如果肝功能异常，保肝，退黄治疗

没有看到您的报告单，不好明确判断。这个指标非常敏感，很多种情况包括正常人、饮酒后、休息不好、肝炎、胃炎，胃肠炎等都可以偏高。您本来就做过手术并且经常用药，偏高一些不奇怪的，注意复查就可以了。

十二指肠肿瘤行手术切除后，检查肝功能，发现间接胆红素升高。经过相应的治疗可以正常，但是停药后又会升高。间接胆红素升高多少？如果做了上腹部的磁共振检查没有发现胆道的梗阻，肿瘤没有复发，就是单纯的间接胆胆红素升高，问题不大。可能与胆红素的代谢有关，一般是体内的葡萄糖醛酸转移酶的活性不足。如果轻度升高，可以不用管。

间接胆红素增高和肝细胞本身病变相关，你手术做了胆囊、肠管切除，毕竟胆汁储存排泄也受影响，会影响它的代谢，另外脂肪肝也会影响肝细胞功能，如果胆红素增高的没那么明显，也没有造成转氨酶增高，可能和双腿发软，全身发力关系没有那么大。如果要是术后梗阻是直接胆红素增高伴有腹痛和发烧，这个会引起全身表现。所以全身乏力、双腿发软是不是和身体状况相关？您术后恢复的怎么样？如果直接胆红素不高，服用雄去氧和百双还醇效果也是很好的，如果不考虑经济因素，可减量服用时间久一些。再效果还好可以停双环只服用熊气氧效果也应该很好。再查一下自身免疫系统疾病除外肝脏本身的病变。

间接胆红素升高不一定和肝脏疾病有关，建议去血液内科看看有没有溶血，如果没有溶血 可能是体质性黄疸，注意休息，不要熬夜劳累，慎用肝损伤药物，不需要吃药。

从你的病史及检查结果来看，间接胆红素升高，主要是因为红细胞坏死过多，产生的溶血性黄疸。产生溶血性黄疸的原因有很多：药物、感染、发热、输血等等均可引起。建议完善溶血试验、血细胞计数分析、肝功能全套等。

你好，你的病人十二指肠肿瘤手术还是很成功的。间接胆红素升高的原因一般是由于红细胞破坏或是肝脏处理胆红素的能力下降所导致的。可以检查一下溶血的指标。腿发软，全身乏力，这是气虚的表现。可以使用补气药物来进行治疗。关于间接胆红素升高。可以做溶血方面的检查以及自身免疫方面的检查，看红细胞是否破坏过多。

肝功能检查只有间接胆红素异常？有转氨酶偏高吗？需要考虑脂肪肝，药物性，还需要肝炎指标检查，血AFP检查，了解有没有肝炎病毒，或者肿瘤转移治疗方案低脂饮食，注意休息，保肝药物可以选择多烯磷脂胆碱

间接胆红素偏高为主没有特别的病理机制来解释，对健康一般也没有特别不好的影响，绝大多数情况下都不去处理的，不必过分紧张。按你说的情况，你同时伴乏力等不舒服的，治疗了能恢复，就是反复，可以考虑中医调理身体状态，本身肿瘤治疗主张中西医结合的，会有所帮助。