腿肿，有大量腹水。在2018 年，输尿管放支架，一年换一次。2020年，6月17号在换输尿管支架手术后，心胸，想吐。一天后，症状好转。小肚子涨痛，出院回家后，便秘。6月26号，又在张家港第一人民医院动肠疝气手术。手术回家，便秘情况没有好转，后复诊配导果片，肚子皮肤痒。到9月20号开始肚子变大，刚开始以为变胖，没有在意，到10月10号到医院查出，大量腹水

腹水与肝硬化有关，跟这次输尿管支架手术没啥关系。现在就要考虑肝硬化的病因，肝炎检查只做了丙甲戊型肝炎，还需要做乙型肝炎检查。其它的肝硬化原因可能有：酒精性肝硬化，胆汁淤积性肝硬化，心源性肝硬化。水肿的原因还要考虑甲状腺功能低下。建议完善乙肝病毒检测，心脏超声检查了解心功能怎么样，心衰检测指标bnp。甲状腺功能检查。治疗上目前还是以利尿为主，白蛋白进一步减低的话需要补充白蛋白。

你好，病人腹水原因为肝硬化导致，关键是引起肝硬化原因目前没有检查乙肝病毒标志物，而乙肝是导致肝硬化主要原因，如结果阴性，再分析有无饮酒史，总之一定要找到肝硬化原因。现在只能排出丙肝，因甲肝及戊肝是不能导致肝硬化的，治疗原发疾病是关键。现肝硬化为失代偿，肝功及凝血，血常规化验都不祥，这样大量的腹水，应该住院治疗，放腹水，补充白蛋白，利尿，营养，支持，纠正电解质紊乱，综合整体治疗，不是在家能完成的，现患者还有胸水，继续增长，压迫心脏，情况危险，一定要到正规的肝病专科，马上。

您好，目前所出现的大量的赋税，首先要明确是漏出液还是渗出液，这对于红箐患者的病因非常的重要，我们知道大量的复制只是一个表观现象背后原因无比重要，那么引起腹水的原因从上常见为结核，肿瘤包括低蛋白血症等相关的因素，那么针对患者目前的问题可能是要进行11的排查，但是大家负责的存在同样会严重影响患者的生活质量，需要通过利尿剂以及腹水穿刺来减少腹水。患者目前的情况是需要做进一步的检查，并且及时采取上述办法减少腹水的生成，能够帮助患者改善目前的症状，如果有什么问题随时可以通过这个平台跟我保持联系。

你好，从目前提供资料，多浆膜腔积液，排除肝脏和肾脏问题所致。目前抗核抗体阳性，心脏增大，建议完善心脏彩超检查了解有无心功能不全和心包腔积液。目前自身抗体检测项目太少。需要重点进行系统性红斑狼疮相关特异性抗体检查，其次血尿常规，血清补体，血沉和c反应蛋白，自身抗体全套，免疫球蛋白。目前考虑系统性红斑狼疮所致可能性比较大，可三级医院风湿免疫科住院进一步检查和治疗。

还是考虑肝硬化腹水，这种需要综合治疗，这种需要输白蛋白，穿刺放腹水，去综合医院感染科或传染病医院。

考虑是肝硬化失代偿期，低蛋白血症诱发的多浆膜腔积液，建议消化内科或者肝病科就诊寻找肝硬化病因，并输注人血白蛋白，配合利尿治疗。希望我的回复对你有所帮助！如果后续还有需求，可以随时向我咨询。

根据您提供的病史，目前诊断肝硬化时代期期，原因不明，也不除外恶性肿瘤腹腔转移，应该进一步住院检查肝硬化的原因，目前可以用保肝，利尿，补蛋白治疗，并且抽腹水，化验检查，建议胃镜，肠镜检查

大量腹腔积液可能要排除消化系统问题，肝硬化。心力衰竭，等疾病，请会诊

现在患者大量腹水伴有胸腔积液、下肢浮肿，跟长期进食差低蛋白血症相关。但是肝硬化诊断挺勉强的，影像学诊断不太符合，化验也不太支持肝硬化。建议前往大型综合医院的普外科或者是泌尿科住院治疗。静脉补充白蛋白以后静脉使用速尿去水、消肿，也可以腹腔穿刺抽液。等营养支持跟得上腹水胸水消退以后再用复方消化酶、莫沙必利、乳果糖等改善食欲、通便。在给全身营养支持治疗。

病人这种情况可能是需要检查一下腹水引起的原因，目前是肝硬化引起的，可能肝脏功能不好，引起了大量腹水