我2010年回旋支装了2根支架，2012年又在2010装的2根支架上套了2根支架，现在支架套支架的下面的小血管因套支架原因又狭窄，最近经常疼，怎么治疗为好？是做搭桥手术？还是采用其他什么治疗办法？

患者为男性，68岁， 患者以前有冠心病病史，建议患者复查一下心电图，心脏超声，查冠脉造影，因为冠脉造影是金标准，冠脉是否狭窄，到什么程度，是适合保守治疗，介入治疗还是行冠脉搭桥，一目了然。另外查一下肝肾功能，离子，血糖，血脂，甲功，心肌酶及心肌损伤标志物。不知道你是血压升高控制好不好，血脂是否正常，血糖是否正常，应该把各项指标控制为正常。可以口服单硝酸异山梨酯，他汀类药物等等。平时注意低盐低脂饮食，保证睡眠，忌辛辣食物，适量运动，戒烟戒酒，减肥等等。

你好，现在明显支架内狭窄，可以造影药物球囊进行治疗，改善你缺血症状

这个情况需要做造影检查明确一下，最近疼是不是好的现象如果综合考虑年龄血管条件及全身情况如果可以还是建议搭桥手术

患者为心脏两次支架后，再此出现狭窄目前不能进行支架治疗，应该饮食注意，配合中药瓜蒌薤白半夏汤治疗

68岁男性患者冠心病支架植入术后可考虑更换支架，若不能更换，可考虑心脏血管搭桥术。

冠心，心饺痛，二次支架置入术后，仍有症状，咨询诊疗方法。建议您看心脏外科，评估是否合适做撘挢手术。

根据你的描述和捡查，现回答如下：象你这样的情，应该要做搭桥术了。

病情分析:冠脉支架植入术后支架内内膜增厚，支架远端狭窄40~50%，OM开口70%%狭窄。 指导意见:建议继续药物治疗，支架术后常规用药他汀类药物、抗血小板聚集的药物如阿司匹林等继续服用，近期心绞痛症状明显建议加用单硝酸异山梨酯、活血化瘀药物。

根据您近期的冠脉造影结果显示:前降支和回旋支病变，原支架内无再狭窄。但是两支远端均有狭窄。目前还是建议药物治疗为主。注意清淡饮食及规律生活。定期去医院复查。

搭桥也只是解决大血管的血流问题，并不能解决这种小血管的堵塞导致的疼痛，这一点非常明确，所以你最后不要受到误导，开完刀受了罪，花了钱，最后还是不解决问题。这种情况只能是尝试微创的球囊扩张或者是药物球囊扩张，另外药物治疗也要到位。