病人于2019年7月因眼睛发红到中山大学附属第五医院就诊，医生检查发现眼底有肿物隆起并伴有新生血管，建议转到中山大学中山眼科中心就诊。1、第一阶段：在眼科中心分别找了肿瘤、免疫和眼底内科的相关教授，并做了眼部mr和全身ct，未发现明显病变。根据眼底内科教授的方案，做了眼底造影和ubm等检查，同时大剂量地滴激素的眼药水，2周后新生血管消失，再照一次眼底造影后排除葡萄膜炎。第二阶段：教授降低了激素药水的用量，期间未再出现新生血管，同时多次ubm检查结果显示肿物未有长大迹象。复查期间教授也根据情况不停地调整用药。在停用激素药水改用普通消炎药水后2个月再次出现新生血管。第三阶段：由于长期使用激素药水，引发白内障和眼压升高的次生问题。今年国庆前准备安排白内障手术，术前突发结膜炎，需要使用妥布霉素滴眼液治疗，国庆后又反复发作并进一步恶化成眼睑组织蜂窝炎，需住院治疗。但康复后2周又再次出现结膜炎，滴普通药水无效，需要再次滴妥布霉素治疗。问题：1、睫状体肿物该如何诊断和治疗？是否有过相关的案例？2、不断复发的结膜炎是否跟前期长时间滴激素和降眼压的药水有关？需要如何治疗？谢谢！

您目前就诊的是国内顶尖眼科中心。第二激素的副作用是有可能的，但也不排除其他原因

睫状体的肿物有可能是个囊肿，这个情况少见结膜炎的复发和激素类药物无大关系，需要对症处理，观察随诊变化即可

根据病史考虑诊断结膜炎；白内障；眼底新生血管1、中山眼科中心应该是国内顶尖水平的眼科 2、不行的话可以预约复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科专家或者北京同仁医院眼科专家，听听其他专家意见

你好，你目前的诊断是：1.虹膜睫状体良性占位病变，2.继发性青光眼，3.干眼症。 病因诊断分析：虹膜睫状体部位孤立的良性占位包块以囊肿多见，囊肿一般不伴有充血炎症，也不会有新生血管。根据急性起病，炎性充血性占位包块，并有新生血管，我觉得不排除寄生虫的可能。第二要考虑转移灶，不过转移灶一般都有原发灶，你的全身检查未发现有异常情况。治疗建议：1.除了降眼压药，停用其他所有眼药；2.不断地观察肿物的变化；3.开始干眼治疗，方法如下： （1.少或间断用眼：避免长时间观看荧屏，特别是玩游戏。十字绣对眼睛伤害亦大。 2.少用眼药：眼药大都含有防腐剂，长期应用伤眼。 3.不染发：染发剂有毒、有害。 4.避免清洁、消毒剂入眼：少用卸妆水，带游泳眼镜游泳，避免池水入眼。 5.少戴隐形眼镜：持续伤眼。特别是美瞳！ 6.常洗眼：眼不适时用温清水洗脸、洗眼，洗掉眼边、眼角的粘液、碎屑、灰尘。 7.常热敷眼部：眼不适时用热毛巾敷眼，热敷加按摩利于睑板腺分泌物溶解、排出。 8.湿房治疗：风沙天气少出门，出门时带全封闭风镜；严重者可以全天性佩戴游泳眼镜，以减少泪液的蒸发。 9.眨眼、用力闭眼转眼球：正常人每分钟眨眼15到20次，感觉迟钝的人，老人，玩游戏的人，常常每分钟眨眼不到10次，长期暴露伤眼。闭眼要用力闭全，避免不全瞬目。再将眼球顺时转动20圈，然后逆时转动20圈。 10.人工泪液：属于费金钱、费精力、费时间的治疗。由于干眼症不是源于年老就是源于工作、娱乐太忙，依从性不好，常常使治疗达不到预期治疗效果！）

1、睫状体肿物这个诊断名是解剖诊断，任何肿物在没有病理学诊断支持前，都不可能确认是何种类型，只能依靠影像学检查进行临床推断；睫状体肿物大部分是囊肿，体积不大，不影响视力和眼压的情况下，不应该处理。2、降眼压药会引起眼表继发性结膜炎，激素用得量多会引起房角变化，从而导致继发性青光眼，同时激素性白内障。如果局部眼水不加控制使用，会让问题越来越多，而复杂化。治疗时，通过抓大放小，兼顾视功能和其他非病变组织，综合处理，把疾病所致损害降至最低。

睫状体占位非常少见，没有临床经验。不过病情反复发作，有没有考虑手术治疗呢？不过这个手术非常困难，术后难以预料结果。

您好！ 1.诊断为右眼虹膜睫状体占位没有问题，关键是要确切诊断。目前从MR及UBM上看，像是血肿或黑色素瘤。两者预后完全不一样。全身查没发现问题，这是好现象。提供的是2019年的资料。要想确诊，只能做手术，摘除占位后做病理。手术风险就担心大出血及切不干净。已出现新生血管，可先打抗VEGF针之后再手术。手术建议从外路入手。眼内可做白内障手术。 2.应用激素要密切观察。结膜炎应与用激素及降眼压药物关系不大。蜂窝织炎还是要积极治疗。 3.整个病情比较复杂，过程也曲折。建议先治疗蜂窝织炎，结膜炎，等外眼稳定，可考虑肿物切除手术。白内障手术。1.建议积极治疗蜂窝织炎，结膜炎。待眼表稳定后，行抗VEGF眼内注射，同时控制眼压。待新生血管消退，眼压稳定，行外路睫状体肿物切除手术。术后送病理检查。 2.择期行右眼白内障手术。

这个肿块肯定是良性的，而且很有可能是寄生虫导致的。因为一般的肿块不会引起眼底的视盘高荧光和新生血管以及眼表炎症。而寄生虫却会导致这三点。结膜炎和眼睑组织蜂窝炎与用药无关，可能与这个寄生虫肿块的反复刺激有关。建议全身查寄生虫指标，尤其是猪囊尾蝣。

睫状体肿物性质未明，药物无法完全控制。需要药物缩小肿物后，手术切除和做病理检查。

睫状体肿物临床比较少见，出现这种情况大多是由于出血等原因引起的血肿或其它原因导致的囊肿性病变。少数是肿瘤性疾病，一般有黑色素瘤，神经纤维瘤，错构瘤等，你的情况初步考虑是良性病变可能性较大。 长期用药引导致一些不良反应。建议密切观察病情变化，必要时可以考虑白內障手术时同时探查眼底。