女 67岁 江苏省南京市
2020.11.16
医生回答
王韬
| 副主任医师
三甲
常州市第二人民医院城中院区呼吸内科(城中)
问TA
肺部这种大小结节以良性可能性大，可继续定期复查。肺部渗出影为感染灶，抗感染后若吸收不明间需进一步排除特殊病原体感染
李田
| 主任医师
三甲
南京市胸科医院呼吸科
问TA
肺部小结节一般5mm以下恶性可能1%都不到，一年复查一次就可以，5～7mm半年复查一次，大于8mm，3个月复查一次。病灶增大，内有血管穿行，形态不好，有毛刺或胸膜牵拉，考虑手术治疗。患者目前胸闷，呼吸不畅与肺结节关系不大，与渗出性病灶有关。建议查呼吸九联检，查痰集菌，痰真菌荧光染色，痰普通菌培养。治疗可以暂时服用莫西沙星，桉柠蒎肠溶软胶囊。
魏永罡
| 副主任医师
三甲
兰州市第一人民医院呼吸科
问TA
肺部小结节与呼吸困难没有多大关系，呼吸困难考虑与左心功能减退有关。呼吸困难与使用这两种药没有关系，双肺多发小结节可查血清肿瘤标记物，如无明显异常，可继续动态复查胸部CT。心脏彩超提示左心房增大、多个瓣膜有程度不同的反流、左心舒张功能减退，均提示心脏病可能，建议看心内科医生。
雷丰丰
| 主任医师
三甲
甘肃省人民医院呼吸科
问TA
你好，所谓养生红茶肯定是忽悠土豪的，再不要喝。目前要查清楚双肺结节原因。建议住院做第一，全面检查，排除转移瘤。第二，做免疫风湿抗体全套检查(查抗核抗体（ANA），抗核提取物（ENA），抗中性粒细胞抗体（ANCA），抗双链DNA抗体（dsDNA），抗角蛋白抗体，抗环瓜氨酸抗体检查)，因为免疫风湿性疾病也会引起双肺渗出和结节。
柳鹏飞
| 主治医师
三甲
河北医科大学第三医院呼吸睡眠科
问TA
呼吸迟滞具体指什么，1.如果是清醒时呼吸有挺多或呼吸困难需要进一步查肺功能和鼻咽喉镜看看肺通气功能和上气道是否有问题，2.如果是睡眠时有呼吸停顿的现象要考虑睡眠呼吸暂停3.老年人可以查个心电图排除心脏问题导致的呼吸不畅查肺功能和鼻咽喉镜观察气道通气功能，如果睡眠过程中呼吸有问题建议查多导睡眠监测明确病情，必要时查心电图
程燕雯
| 副主任医师
三甲
宜昌市第一人民医院呼吸内科
问TA
从患者症状综合上述检查资料分析，双肺多发渗出影要考虑肺内感染或是心功能不全病因。若患者呼吸困难症状明显建议呼吸内科就诊，必要时住院系统检查治疗。
严绍南
| 副主任医师
三甲
浙江省立同德医院内科
问TA
您好！根据你的胸部CT检查单 肺部结节在半年时间有增大，还有呼吸暂停，建议最好是PET-CT进一步检查，呼吸暂停与肺部结节没有直接关系，与所吃的药物也没影响的，继续定期复查随访。
廖彬
| 副主任医师
三甲
九江市第一人民医院呼吸科
问TA
从肺部ct检查来看个人觉得肿瘤的可能性偏小，但还需要动态的观察。肺部小结节在册8毫米以下时还多以观察为主。注意乳腺和腹部检查看看有无病灶。肺部尽量0.6毫米可能因不同医院不同测量人员都有可能有出入。目前还是观察两下肺渗出增多还要注意有无间质性肺病也要排查。建议三个月后在同一家医院复查好对比。如果莫西沙星吃的反应大暂时不吃，也不一定是感染引起。如果现在没有明显咳嗽喘闷，暂时不吃药观察。
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