癫痫病、去年7月份发作第一次，去新华医院住院4天，今年又去华山医院挂专家号，开的药是目前吃的是开浦兰，早晨半粒，晚上一粒，近一个星期里，孩子有四天都是早晨起来就头晕，躺下翻白，眼将近40分钟左右，不同以前的抽，等孩子舒缓过来后问他，他说头痛眼睛痛，孩子说听的到叫他，他却没有劲说话，请问这是什么原因？是这药性的反应吗？孩子以前没有这样过！

还是考虑癫痫类型变化了，开浦兰没有这种副作用，建议复查24小时脑电图或做视频监测脑电图观察脑电波变化，根据情况觉得是增加药物剂量还是增加药物，增加一般建议托吡酯。

诊断为癫痫，从你说的情况看服药控制不佳，不知以前服药的情况咋样？建议观察，或者考虑换其他的抗癫痫药。

您好，看了孩子的病历资料，孩子目前考虑还是癫痫发作，只是发作形式较前有改变。我看病历医生开的是丙戊酸钠，而不是开浦兰，不知道您是自己换成开浦兰的吗？还是因为出现副作用又有医生给您换药了呢？我看孩子考虑诊断结节性硬化的可能性，这样的话抗癫痫药物是需要长期服用的。因为我不了解孩子换药的原因，也不知道孩子吃的开浦兰单片多大剂量，只能告诉您治疗原则：如果目前剂量控制不好，可以在剂量允许的范围内加量，如果仍然有发作，也可以联合其他抗癫痫药物。孩子发作频繁而且有变化的原因可能是颅内病灶有变化了，可以复查头核磁，也要注意癫痫发作的各种诱发因素，包括：疲劳，情绪，饮食，不良生活习惯，感染，禁忌烟酒，不要看手机，电脑，刺激性电影等等。以上是我给您的建议🙂。

这种情况考虑药物对癫痫发作的控制不太理想。需要考虑调药继续控制癫痫发作。可以再到神经内科调药。

根据您说的情况及辅助检查分析如下考虑癫痫发作，药物剂量不够，建议调整药物剂量。关于癫痫治疗，几种可能性，你大体看一下。癫痫 1癫痫发病，需要详细查查，视频脑电图检查和头核磁。 2确诊后，正规吃药，一定正规医院，看癫痫专科，不是专科，用药不专业。 3不能随意停药，加药，能新发新的癫痫发作。 4不能相信骗人的中药根治，或者什么治疗。 5，60左右的治愈率，别紧张。 6一定靠着一个专家水平高的人看， 7平时防止感冒受凉发热。

癫痫的诊断呢看来是确定的。但是发作的时间呢越来越长。持续40分钟的发作考虑有可能是癫痫持续状态。应该考虑。换药或者是调整药物。建议找神经内科的癫痫专家。然后详细的做一下检查。做一下评估，有必要的时候可以把药调整一下。注意不要太紧张了，紧张也会传染给孩子。供参考！

看了目前病情介绍，建议到医院进一步完善头颅核磁，视频脑电图检查，根据检查结果调整治疗！

结合你的描述和提供的临床资料，目前患者癫痫、脑发育异常诊断明确，且不除外存在结节性硬化症，这种情况属于难治性癫痫，根据你描述的症状，既要注意药物作用剂量不足，也要警惕药物过量的可能，因此建议到华山医院行血浆药物浓度检测，根据结果调整药物剂量及应用方法。由于孩子目前存在有发育异常及遗传代谢疾病的可能，因此远期预后可能不佳，要有一定的思想准备，建议定期到权威医院神经内科复诊及规范化治疗。

结合病情介绍，有脑灰质异位引起癫痫。服用开浦兰和德巴金，开浦兰在减量，1.症状是在减量后出现？如果这样就不能减得太快。2.头晕是在起床立位时出现？持续翻白眼40分钟时间长，不好解释癫痫发作，头痛眼睛痛是一侧还是两侧？伴有恶心呕吐？持续头痛多长时间？卧立位血压？建议到华山医院神经内科就诊，进一步检查，同时注意孩子心理情况。还不能说是药物反应。

您好，通过您描述的用药史和发病特点来看。孩子目前的情况考虑癫痫发作没有得到控制，目前的发作考虑为癫痫大发作，和以前的发作形式不同，考虑病情可能有变化，建议尽快到医院复诊，要调整药物。