女儿 16岁 当地精神病专科医院诊断双相障碍 19年10月发病 严重抑郁 有自杀念头 开始诊断是抑郁 并做了12次电疗 一直到20年4月又诊断为双相 用300mg喹硫平 800碳酸锂+900丙镁 状态一直不稳定 在校受外界因素干扰引起有幻听 并因幻听引导想跳楼 2次 当时接回家后情绪又稳定了 6月毕业后稳定了一段时间期间 还在朋友花店帮看店 8月初换医生调药 400喹硫平+500mG丙戊酸钠缓释片 9月上高中因新学校环境问题和私自断药3天 一次性吞了4天药 后又调整药物 600mg喹硫平+500mg丙戊酸钠缓释片 10月中复诊还偶有幻听 但无过激行为 期间并有情绪低落 又调整药物800mg喹硫平+1000mg丙戊酸钠缓释片 10月中旬到11月中旬 无幻听 但期间发作过2次情绪低落 主要是和同学争吵影响 想请教专家 由于一直抑郁状态多加上长远打算 能否把丙戊酸钠缓释片慢慢调整为拉莫三嗪 或者喹硫平+丙+拉 另喹硫平这个剂量需要维持多久 拉莫加上量后能否减喹硫平或丙戊酸钠 现晚上睡觉偶会中间醒 9月到现在住校 期间无过激行为 发作过几次情绪低落 有过一次划花手 有拨指甲皮习惯