康教授您好，我爸爸2016年行早期毕1式胃癌手术，术后三年病情平稳。今年10月底例行检查发现胃腺体高度不典型增生，并且吻合处黏膜充血水肿，petct报告提示倾向复发。具体检查报告请您查看一下照片。从这次体检的病理分析上看，第一次帮我爸爸做手术的主刀医生不建议立刻进行二次手术，原因是残胃贴着血管，肝动脉，且已经没有脂肪这种可以承托的组织，加上第一次手术的疤痕会将组织贴合得很紧密，加大手术难度。另外他建议先进行esd剥离术并加取吻合口处的组织进行活检。如果病理不好，等两个月后再追加手术。他认为esd不会对二次手术造成影响。另外一位帮我爸爸辅刀的医生，和我们咨询的一位仁济医院专家的意思则是这次需要先行考虑手术，原因一是这次组织活检不能排除癌变，如果是复发性的esd治疗没有意义，如果是新生的则说明我爸爸的胃质量已经不好，后续随着年纪增大，复发风险高，为了以绝后患的考虑，建议直接行残胃切除术。我们全家的意见本来是倾向残胃切除。但因为第一次的主刀医生的意见分歧大，我们害怕二次手术的风险太高，现在很纠结究竟是残胃切除(是否能顺利切成功？)还是esd局部治疗。请问医生如何看待风险和如何取舍