我妻子，39岁。16年1月诊断为右乳浸润性导管癌II级，做了根治术，后做了8次化疗和放疗。今年11月初因咳嗽初诊为肺炎入院，增强CT诊断两肺多发炎性病变部分实变，纵膈膜内多发小淋巴结影。后因化验结果中癌胚指数升高，做了PET-CT，诊断结果为双肺多发转移，右侧胸膜转移。想请问专家，她目前的情况有什么好的治疗方案？肺部转移灶有没有手术治疗的可能？

先生你好。你妻子右乳腺癌，激素受体阳性，HER2阴性，淋巴结阳性，术后已经化疗放疗。内分泌治疗不详。已手术后五年，目前肺转移。回答你所提两个问题。一，较好方案，卵巢功能抑制（药物抑制或手术切除卵巢，建议切除卵巢，当然，要看夫妻意愿），口服内分泌药。二，肺转移灶，不要手术切除。随着治疗，转移灶会缩小或消失。 你妻子原来吃他莫昔芬，卵巢功能抑制后，要换成来曲唑。 上述方案，最好先到三甲医院肿瘤科，住院在乳腺癌组，与病房医生沟通。 祝福你妻子一帆风顺！

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。你好，我看了一下以前的病理是ER,PR阳性，HER2一个+，那么HER2就是认为阴性的，所以这个类型呢，如果出现了复发的话要结合化疗，另外可以结合内分泌治疗或者CDK4/6抑制剂。后面可以关注我，有问题或者不懂发给我，祝健康。

你好，看了患者的报告单结果及病情描述。1，患者诊断明确，肺部结节多考虑复发转移，建议尽早进行穿刺确诊后化疗，定期复查随访。目前不适合手术切除。2，同时建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，抗复发转移也是很好的选择，如果愿意可以预约周四下午恒寿堂中医门诊部门诊就诊，电话021-64172558，祝好。

诊断明确，乳腺癌治疗后肺内多发转移。 二线化疗联合靶向治疗，免疫治疗，你这个内分泌治疗有效，继续内分泌治疗吧。有可能看看能否再取个病理做个检测，因为肿瘤具有异质性。

肺内多发转移胸膜转移，不能手术治疗。目前就需要化疗，靶向治疗和内分泌治疗。不知道你以往口服什么内分泌药物。需要更换，再化疗方案，紫杉醇联合环林先安，表儿比星，卡培他滨联合环磷酰胺。它可以使用，就是转移复发的晚期乳腺癌的患者，抗肿瘤血管生成的药物贝伐单抗。

患者是一个乳腺癌手术后四年，近期检查发现双肺多发转移。治疗建议： 1. 作为乳腺癌术后复发者，首先想办法进行再次肿瘤穿刺活检，获取病理结果，并将病理进行免疫组化和基因检测。 2. 因为乳腺癌的治疗与手术，化疗，内分泌治疗，分子靶向药物治疗及免疫抑制剂治疗有关系，特别是复发以后的化疗，内分泌治疗和分子靶向药物治疗，与病理的免疫组化有极大的关系及指导下一步的治疗。所以在获取病理和免疫组化以后，根据结果来考虑或组织下一步的全身系统性治疗。 总之，穿刺，活检，病理，免疫组化是目前最关键的，需要尽快完成。

乳腺癌出现双肺转移，这种情况应进行化疗，可以选用含铂类的化疗方案，可能治疗效果更好一点。另外可以取原病理切片，再次进行免疫组织化学染色，看看her2表达状态，看看有没有靶向治疗的可能另外可以做基因检测，对化疗方案的指定有一定指导作用，但是也只是参考，千万不能过于依赖这个检测。

乳腺癌术后，肺转移。建议：ER/PR（+），内分泌治疗（来曲唑等）。白蛋白紫杉醇+阿霉素。

肺内多发转移，淋巴结也多个转移，无法手术。根据之前的免疫组化结果，建议靶向药治疗。

患者你好，大概了解了你的病情.分析如下。你的原发灶小于2厘米，但是淋巴结转移不少。9/15阳性。而且第二站也转移。第三站没有描写。Ki67>20％。因此属于比较容易发生转移的情况。目前肺部有转移可能。不过肺部的炎症表現我认为与放疗有关系，应属放疗併发症。目前应该固本治疗，可以中医固本强身，润肺等治疗，加上内分泌治疗和靶向药物治疗。千万不可失去信心，一定可以做到与癌共存。以上建议供参考。