患者因B超怀疑淋巴瘤浸润，做B超引导的粗针穿刺，实际操作中，穿刺医生说穿的甲状腺，病理报告中说，未见甲状腺细胞，见淋巴细胞和低分化肿瘤细胞，再结合影像资料的情况下，诊断为甲状腺原发淋巴瘤转移低分化癌，请各位医生帮忙看看有无道理，另外病理科还在做进一步的免疫组化和分子实验，这些动作有何意义，我现在准备开始碘131放疗，是否合适。患者有咳痰，胸闷，乏力症状。

颈部淋巴结丰富，当淋巴结病变侵犯甲状腺时，或甲状腺病变累及淋巴结时，单从B超等影像学上难以区分到底是淋巴结还是甲状腺。就穿刺组织来看，病理诊断上已经明确的是有低分化癌，没有淋巴瘤，没有正常的甲状腺组织也就是甲状腺滤泡。因为肿瘤分化差，所以无法判定来源。再加做免疫组化有利于协助判断来源，但也可能仍然不能明确。只有诊断明确，治疗效果才能最大化。建议去肿瘤科找专家咨询。

根据你这个报告，因为没看到有甲状腺组织，有可能你穿刺的部位不是甲状腺，而是淋巴结，所以考虑是淋巴结转移性癌，根据免疫组化结果pax8阳性，考虑甲状腺来源，肾脏及女性生殖系统来源肿瘤，因为这几个器官来源的肿瘤pax8会阳性根据pet的结果，已经排除了肾脏和女性生殖系统的占位，还是要考虑甲状腺癌转移，具体哪种类型甲状腺癌等下一步的病理报告

你好，只有甲状腺癌才能碘131治疗。从你发的资料看目前应该考虑甲状腺癌淋巴结转移的可能性大。但还不能100%的确认是甲状腺癌，只是根据pet结果得出的诊断，只能确定是恶性肿瘤晚期淋巴结转移。个人建议锁骨上淋巴结外科取检再送病理检查。

你好，你这样的情况应该是甲状腺原发淋巴瘤转移低分化癌引起的。从检查结果看，是早期，建议中西结合治疗，靶向药物治疗免疫治疗配合中药增强体质抗肿瘤治疗。

你这个情况考虑是甲状腺癌这个基本确定是，建议你手术治疗切除病灶，然后碘131治疗就好了

你需要等病理报告出来后才能治疗，目前看你的甲状腺肿瘤可能对碘131不明感，如果是淋巴瘤是需要做化疗，而不是碘治疗 请等病理报告出来后再考虑用什么方法治疗

你这种情况根据病理结果看可能是甲状腺癌同时有淋巴结转移了，后面如何治疗需要根据治疗医生说的意见去做

你好，穿刺活检结果看为低分化肿瘤，就是高度恶性肿瘤的意思，这种情况继续免疫组化检查，可以详细的分型，有利于指导下一步的治疗

甲状腺肿瘤，颈淋巴结转移。建议：摄碘试验，碘131治疗。后争取手术切除十颈淋巴结清扫。祝顺利

1)左側甲状腺穿刺标本。恶性肿瘤及淋巴细胞。末見甲狀腺濾泡。2)病理切片为中状腺肿瘤和淋巴细胞，诊断没有问題。3)免疫组化，是作为更深一步的检查细胞学，从细胞学証实了為淋巴结转移性低分化性癌。免疫组化是目前诊断最正确的方法。4)目前的检查中正式的甲状腺的肿瘤，同时病理切片和绵羊说话都证实了这个诊断。5)目应当首先在微創6去除病变部分，这样能够防止以后的转移以及病变。6)手术后然后再考虑应用碘131放疗治疗。