你好，医生，我有两个问题1.尿酸高，连续几次体检都是尿酸高，这次又从534升高到了620而且伴随肌酐也偏高，还没有通风症状，期间没有吃药，至少控制饮食。不知道是什么原因引起的尿酸高是生成过多还是排泄减少，怎么降低请医生指导2.胆红素三项都高，也是几次体检都是这样，是不是和尿酸高又关系，怎么解决请医生指导附件是最近11月分的体检报告，请医生诊断，感谢。。。。

诊断高胆红素血症，高尿酸血症，肌酐升高。尿酸是嘌呤代谢产物，胆红素是血红蛋白，肌红蛋白代谢产物，肌酐是肌肉，磷酸肌酸代谢产物，如果说它们之间相关的话，都可以由肉来提供。当然各个产物的原料有很多，而且和其代谢，排泄都有关系。你的情况已经持续很长时间了，可能问题不大。是不是进食很多肉类食物有关？还是其他情况？但是是不是有病态情况，需要辨别。比如剧烈活动建议引起血肌酐升高。吃很多肉类食物，胆红素和肌酐都可以升高。建议清淡饮食，戒烟戒酒，适当锻炼，适当多饮水，维持合理体重。监测体重，血压血糖血脂。

尿酸升高不一定都发生痛风，百分之九十左右的高尿酸是因为尿酸排泄障碍引起的，建议查一下24小时尿尿酸水平，如果尿的尿酸减少提示排泄障碍引起，进一步查泌尿系超声排除尿路结石的话就可以使用苯溴马隆促进尿酸排泄，并使用碳酸氢钠碱化尿液，多饮水，低嘌呤饮食，胆红素主要以间接胆红素升高为主，间接胆红素主要由红细胞破坏产生，提示肝脏病变，主要为溶血性黄疸和肝细胞性黄疸，你的指标不是太高，建议动态观察肝功能，血常规，

尿酸升高，肾功能轻度异常。如想明确尿酸升高是因为生成过多还是过少，可以查24小时尿酸定量，如果排泄过少可以口服苯溴马隆，如果排泄正常，可以口服非布司他，或者俩药合用，注意监测尿酸和肾功能，警惕服药期间痛风发作，胆红素升高，肝功能正常 可以定期观察，暂不考虑和尿酸升高有关

1.尿酸高，与饮食和自身代谢都有相关性，可以查查24小时尿酸排泄，评估是否是排泄障碍引起。这个尿酸数值，建议低嘌呤饮食基础上，多喝水，口服碳酸氢钠片碱化尿液预防尿酸结石，口服苯溴马隆降尿酸这两位，一月后复查尿常规及血尿酸。理想的目标值尿酸碱度6.2-6.9，血尿酸小于360。2.胆红素高可以查查肝胆胰脾超声，没有异常情况下可以一月后复查。与尿酸高没有明显相关性。

肌酐如果是头一次高，可以再复查一次。长期尿酸高会损害肾功能，形成肾结石，做24小时尿酸定量化验鉴别是产生多还是排泄少造成的尿酸高？明确分型后决定吃哪种降尿酸的药。多喝水，继续低嘌呤食物。胆红素如果是第一次高，也建议复查一次。应该问题不大。不知道有没有吃什么药？跟尿酸高关系不大。

你好！肾功能不好考虑高尿酸所致。建议正规降尿酸处理。胆红素升高不考虑溶血，进一步检查排外肝细胞性和阻塞性。明确原因后再进一步治疗。

你好！从化验结果看尿酸已经很高了，存在高尿酸血症，在有一些诱发因素时有可能诱发痛风，如饮酒、暴饮暴食、饱饮饱食等，需要干预治疗，首先生活方式上要注意忌食高嘌呤的食物如动物内脏、海产品、豆类食品等，忌饮酒，还要适当药物治疗，可选择促进尿酸排泄或减少尿酸生成的药物如苯溴马隆、别嘌醇等，还可以服用碳酸氢钠以碱化尿液，胆红素增高，需要了解是否有胆结石或肝功异常，需要进一步查B超、化验肝功等建议再做24尿尿酸检查，多高尿酸血症的诊断更有帮助，化验肾功血糖血脂等

你这种情况尿酸高是因为代谢不好引起的，需要控制饮食，豆腐啤酒这些不能吃，胆红素高稍微高一点，这个不需要处理

1高尿酸血症多数是排泄障碍，降尿酸方法，第一低嘌呤饮食，第二多饮水，每日尿量大于等于2000毫升，碱化尿液，每瓶水里面都加1片苏打片，第三辅助用药苯溴马隆每天50毫克，每日一次口服，第四10天复查血尿酸水平，再咨询，最后用最小的有效剂量维持尿酸低于360以下，未来痛风发作可能性比较小，不能彻底停药。2胆红素高的不多，意义不大，定期复查就可以了。

血尿酸在逐渐升高，体重是否超重。|高尿酸血症，多年后l逐渐发展出现痛风。也有不出现痛风症状的。高尿酸是尿酸生成过多或排泄障碍导致的。80%以上是因为尿酸排泄障碍。胆红素偏高一些。和胆红素代谢有关。和高尿酸关系不大。需要积极的控制体重。清淡低嘌呤饮食，避免肉汤，海鲜啤酒，香菇等食物。多饮水。应该吃一些降尿酸或抑制尿酸生成的药物，比如苯溴马隆或非布司他等。定期复查血尿酸