小孩16周岁，之前有抽动症，服阿立哌唑，每天早上半颗，2019年上高一后学业压力加大，去医院就诊，服舍曲林1颗，服舍曲林后反应较大，于2019年11月改每天早上用帕罗西汀1颗，效果不错，2020年10月起，反应睡眠不好，加之考试这些，情绪出现波动，有时突然情绪低落，会哭，后就医，调整阿立哌唑早上服1颗，昨天下午又重复出现情绪波动的情况，有几次反复，爆发哭出来后，就又恢复常态了，2019年也是在这个时间段爆发的，基本都在中午戓晚上出现，特别是在独处或没什么事做的情况下，想请教下各位专家是有季节性爆发问题？同时在治疗理疗及生活上有哪些好的建议，万分感谢！

从描述看是有抑郁发作的可能性。抑郁的发作与季节也是有关系的，一般秋冬季节发病率会比较高。可以到医院做一个抑郁相关评测，如果确诊抑郁发作，建议正规运用抗抑郁药物治疗。可以加舍曲林逐渐加量。辅助以心理治疗。

考虑目前可能存有焦虑抑郁情绪，不知目前有没有抗抑郁治疗？建议抗抑郁药物治疗。如仍在使用帕罗西汀治疗，建议适当加量。抽到障碍可能继发多种精神心理问题，如强迫，焦虑抑郁，甚或分裂症状。目前的情绪问题可能继发于抽动症。焦虑抑郁情绪在秋冬季节容易波动乃至反复。建议可联合物理治疗，如生物反馈，经颅磁等；加强人际交往，适当倾诉，合理释放负性情绪，规律生活等；

平时什么性格特点？ 有没有服用情感稳定剂治疗，改善情绪和睡眠，好吗？建议最好能确定诊断，是抑郁还是其他障碍，除了药物治疗，最好结合心理治疗，n好吗？

抽动症引起的情绪症状有随时随地的，偶尔出现的症状不用紧张，继续坚持服药保持观察即可。抽动症的注意事项具体如下：1、合理治疗：因为抽动症或多动症是一种儿童慢性病，因此在治疗过程当中需严格按照专家的治疗方案，坚持治疗可见效；2、调整家长的情绪：家长切记不要在孩子出现抽动症状时，用语言甚至体罚的方式进行纠正，或表现出过分担心的样子，多拥抱、鼓励孩子；3、调整生活方式：居住环境保持安静，合理安排作息时间，对于儿童进行支持性的心理护理，给予宽松的环境，不责怪、不体罚，多予鼓励和表扬，避免过度关注孩子的抽动症状，避免看电视、电脑、手机、游戏机等电子类产品，特别是一些恐怖、刺激性的节目；4、饮食注意：饮食要有规律，适宜多吃的食物包括蔬菜、动物脑子及骨髓、鱼、牛奶、粗粮、核桃、新鲜的水果等，不宜多吃的食物包括含过多的防腐剂、添加剂、调味剂的食品及煎炸、烧烤、油腻的食品、海鲜等腥发之物，可乐、雪碧等饮料及含咖啡因的食物和饮品，如巧克力、咖啡等

您好，根据描述考虑抽动合并情绪障碍，建议药物配合心理治疗，平时放松心情，多运动锻炼，转移注意力。不是季节性的。

根据你的情况，你那个小孩考虑一个是抽动症，另外一个可能是有一点抑郁症伴情绪不稳定。一般的话像这种季节交替的时候，病情容易波动或复发。另一个原因可能是学习方面。根据既往的用药情况。建议加用赛乐特，早一片。 日常护理需知 1. 放松自己，舒缓压力，培养爱好、兴趣，平时多运动，散散步，慢跑等，可以登山，游泳，打打球，练练太极等。 2. 多食一些钾含量丰富的食物，如香蕉、瘦肉、坚果、绿色蔬菜等，可以有效稳定血压，舒缓心情。多食B族维生素含量丰富的食物，如鸡蛋、深绿色蔬菜、牛奶、谷类、芝麻、南瓜子等，能够有效缓解抑郁症患者心情低落、全身疲乏、食欲不振等症状。 3. 避免富含饱和脂肪酸的食物，辛辣烟熏食物忌过量，忌烟酒。 4. 积极配合医生治疗，坚持定期随访，积极获取家属及朋友的支持等，可有效预防疾病复发。 5.不要给小孩太大的学习压力，做到劳逸结合。 如果情况一直不好转的话，那建议精神专科医院就诊。

精神疾病的发病具有季节性。建议再次精神科就诊，行心理测评，做心理治疗，帕罗西汀和阿立哌唑逐渐加量，平时按时作息，避免精神刺激，适当运动，在学习上不要施加压力

患者存在情绪低落，哭泣的现象，服用阿立哌唑和帕罗西汀有效，但是效果不理想，考虑与帕罗西汀剂量不足有关系建议于精神科复诊，进一步调整药物治疗，平时注意加强运动，放松心情

你好！你的小孩16岁，之前有抽动症，每天早上口服阿立哌唑每天半粒，后加舍曲林1片，反应的人大，2019年11月改每天帕罗西汀每天早上1片，效果不错，2020年10月起，睡眠不好情绪波动，有时突然情绪低落，会哭，改阿立哌唑早上1片，昨天下午又情绪波动，几次反复，暴发哭出来，2019年也是在这个时间段暴发的基本是中午或晚上出现，特别是独处或没有什么事做的情况下。抽动症是从儿童开始的疾病，发作性，不自主抽动，很难做到持续控制，一点也不抽动。你用阿立哌唑，帕罗西汀每天早上各一片，基本能控制抽动，但你发现每年10月，11月容易加重，会情绪波动，暴发哭泣，中午，晚上，独处，没有事做时，发作明显。个别患者的确因为季节变化加重。独处，没有事做，注意没有转移的目标，发作明显。其实孩子内心是很痛苦的，他很想不要抽动，但身不由主。可以早、晚各一片阿立哌唑，如果肌肉紧张，有椎体外系反应，还要加盐酸苯海索片每天早上1片。平时多鼓励，培养兴趣爱好，把注意转移到兴趣爱好上，可能减少抽动发作。季节变化注意保暖，避免受凉。晚上抽动，只要不影响睡眠，用不着处理。

根据临床经验，常常发现精神疾病发病多数集中在春秋两季，原因可能与此期间人体内分泌的变化及气候对人的精神影响有关，此外平时一定不能让患者受到刺激，这样才会避免复发的危险因素。建议如果想预防复发，最好在季节变化前，去精神科医院复查。