我母亲从去年12月开始反复胰腺炎发作，今年4月至上海长海医院做了支架，胰腺炎缓解，最近因为小腹痛到中山一院做B超，发现疑似卵巢癌，疑似转移病灶，继而做了腹部CT，发现疑似胰腺癌为原发，已有多处转移，我们希望提高她的生存质量，尽最大可能延缓寿命，我们不考虑做化疗，如果有对应的靶向药是最好的，想请问您是否可以通过无创的基因检测来确定靶点？或者有没有最新的药或治疗方法可以尝试？医生建议我们做穿刺检查病理，我不知道这样做的必要性有多大，如果做了病理，只是为了确诊就意义不大，徒增病人的痛苦

你好，病人目前诊断晚期肿瘤，具体病理不明确。最好能够明确病理诊断，基因检测使用组织活检标本更好，如果不想做病理也可以考虑使用血液做个基因检测，看看brca基因状态，如果突变可以使用奥拉帕利或尼拉帕利治疗，祝好！

根据您提供的资料以及家属的需求，需要做基因检测，决定是否有对应的靶向药物。但靶向药物也是有副作用的。病变切除做基因检测肯定是最准确的，但若实在不想做手术，可以选择血液检测。

胰腺癌晚期临床诊断基本明确，确诊当然需要病理诊断作为金标准 目前胰腺癌靶向、免疫治疗疗效有限，不建议过度治疗，量力而行（经济实力，身体条件）

根据提供的信息资料分析，这是一个胰腺癌的病情。建议，1，进一步检查，如果能手术尽量手术切除。2，如果不能手术进行化疗靶向药物治疗或免疫治疗2—4疗程。3，然后进行放疗，减轻瘤负荷。争取达到理想的治疗效果。祝福早日康复。

患者女73岁，胰腺癌广泛转移。对于靶向治疗的基因检测，比较准确的，就是穿刺活检，针对肿瘤组织进行基因检测。因为目前认为恶性肿瘤病因是基因突变，千万个基因突变，都可导致恶性肿瘤发生，目前针对肿瘤组织进行基因检测，也就那几个方面，和对应的靶向化疗药物，即便是找到了基因的致癌位点和对应的靶向化疗药物，有些患者治疗效果也不一定理想。不理想的原因：是致癌基因不一定就是找到的那一个致癌位点，很可能还有其他的治来基因，而目前医疗科学没有办法检查出来。所以有些进行了基因检测，并找到了对应的靶向药物，结果治疗仍然不理想。这是对活检肿瘤组织，进行基因检测，至于那些对其他标本(例如血液细胞)，也就是你说的无痛苦检测，就更不靠谱了。如果争取有治疗效果，还是建议穿刺活检的肿瘤组织进行检测。

你好，根据你所提供的病史，考虑是胰腺癌并多发转移可能性大，但是病理是诊断的金标准，只有通过穿刺活检取得病理组织才能够得到确诊。目前胰腺癌没有明确的好的有效的靶向药物。治疗主要是以化疗为主，可以采用白蛋白紫杉醇及吉西他滨等方案联合化疗。

胰腺癌腹腔转移。建议：面对病情。病理证实，基因检测，争取PD-1免疫治疗。胰腺肿瘤区放疗。祝好

先生你好。你母亲胰腺癌，晚期。胰腺癌除了化疗外，免疫治疗和靶向治疗有望改善生存，但这些前沿方法带来的长期生存证据比较有限。尚未纳入标准治疗。。可能有医生动原胰腺穿刺活检，目的不仅是确诊，更重要的是利用标本，检测BRCA突变情况，微卫星稳定情况，KRAS突变情况。目的是免疫治疗及靶向治疗。如上所述，胰腺癌的免疫治疗及靶向治疗，获益有限。 可以到正规的中医院，找有经验的中医看看。 祝福你母亲康吉！

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。你好，因为目前这些诊断呢都是临床诊断，没有病理的，肿瘤诊断一定要有病理，所以这种情况建议还是要做个病理，然后送去做基因检测，看有没有响应的靶向药。建议去大的三甲医院就诊，后面可以关注我，有问题或者不懂发给我，祝健康。